患者
请问大夫，我这是血栓性外痔吗？前天晚上发病，突然起个肉包，昨天用使用上云南白药痔疮膏，口服地奥司名片，还做了坐浴。今早起来看有几个小白点脓包，请问这是怎么回事，必须手术吗，不想手术啊（男，32岁）
昨天用药一天，疼痛也没减退。
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沈阳医生
你好，考虑内痔脱出，很常见的
沈阳医生
建议你现在温水坐浴泡肛门部，泡的时候按摩这肉疙瘩，五分钟后待肛门松弛了，把它推回肛门内，不然卡在外面会水肿疼痛。
沈阳医生
再用痔疮药
患者
可以不做手术吗，大夫
沈阳医生
你先按我说的坐浴方式做一下
沈阳医生
这是最关键的
患者
好的谢谢大夫，如果推不回去怎么办啊
沈阳医生
目测你这可以推进去的
患者
好谢谢，马上试试
沈阳医生
泡的时候肛门变松弛，所以好推一些，推得时间会有点疼痛，推进肛门内就会舒服很多
患者
大夫，小白脓包没事吧？
沈阳医生
不然卡在外面，血液回流受到影响，会更水肿疼痛的
沈阳医生
这个用痔疮药消炎止血止痛
患者
谢谢大夫。马上去试试。
沈阳医生
好的
患者
如果推回去后，痔疮膏是抹进肛门内吧？
沈阳医生
挤进肛门内
患者
谢谢
沈阳医生
你先试试再说，缓慢推进，肛门放松
患者
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患者
大夫，您看这样行吗？已经没刚才那么痛苦了，现在特别舒服。太谢谢了😭
患者
还需要再推吗
沈阳医生
表面张力小一些了，所以疼痛好一些，表面都皱了
沈阳医生
不过还不够
沈阳医生
若你平时不脱出
沈阳医生
应该可以全部推进去的
沈阳医生
你可以局部抹点沐浴露或者肥皂，这样减少摩擦力，可以更好推进去
患者
感谢大夫，刚才继续推有点疼，我一会在泡下推推👍👍👍👍👍
沈阳医生
增加润滑，推进去以后，再间断收缩肛门，卧床休息
沈阳医生
三个手指慢慢揉，慢慢推
患者
收到谢谢
沈阳医生
👌
患者
大夫，必须卧床吗，可以出门上班吗😊
沈阳医生
稍作卧床调整
沈阳医生
不是说要躺一天😊
患者
谢谢👌👍👍👍👍👍👍👍😎😎😎😎😎
沈阳医生
🍀
患者
大夫，地奥司名片还吃吗
患者
还有实在推不进去啦，有点肿而且疼。😢
患者
进去自己就出来了，不是全出来，就是第二张照片那样，这一部分出来
患者
不过没一开始疼了，只有收缩肛门疼
沈阳医生
地奥思明继续吃
沈阳医生
坐浴再坚持，这需要一个恢复过程
沈阳医生
实在不行，需要找肛肠科医生帮你推
患者
收到谢谢大夫。
沈阳医生
好的，有什么疑问再给我留言
患者
是不是不消肿无法推回，推回自己就出来了😓
沈阳医生
你这脱出比较重，若按我说的方式，塞进去很快就拖出来，这种情况就需要手术切除了
沈阳医生
药物有很多种选择，可以肛门使用复方角菜酸脂栓，牛黄痔清栓，或马应龙痔疮栓，选择其中一种就可以了
患者
😭不敢手术，我在保守治疗试试吧，谢谢大夫
沈阳医生
好的
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咨询时间: 2020-08-31
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