患者
你好，人流术后半个月的bc，新生化和优思明吃到现在，血还是没有完全干净，这个中药也吃了三贴，今天又开三贴，这样我还要继续吃新生化吗？（女，35岁）
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应洁敏医生
现在出血不多一点点？没有腹痛？没有白带增多？
患者
bc说子宫内没有什么残留，但是内膜粗糙是为什么呢，这样是要刮宫还是先再吃药再观察呢
应洁敏医生
就吃优思明就可以了 第1次吃优思明，可能会有滴滴答答出血。
患者
没有腹痛，也没什么白带，每天可以不用护垫，排大号会排出点血，腹部有点点胀，有时候又不会，最近有点拉肚子，和这个没关系吧
患者
优思明21颗快要吃完了
患者
这个中药我还能吃吗？
患者
这样滴答，下次例假什么时候可以推测吗？
患者
有时候排出的血也是一点像膜状的，是正常吗？
应洁敏医生
第一次吃优思明过程中激素水平没有控制好，会有出血，现在继续吃优思明，21天停药，停药七天再次吃上，应该就没有乱出血了 中药调理可以吃
患者
吃完，停7天再吃优思明21天，就不会出血了吗？那一般例假是什么时候来呢，内膜粗糙可以通过例假排出还是怎么办？
患者
我现在是要先止住血，而不是要排掉里面的血吗？有点不懂
患者
开药的医生说可能会血量会多起来，吃药几天后再去复查bc，但中药，新生化，优思明都在吃，没多起来，我也就不查bc了，开了三天的中药先吃着了
患者
优思明一定要吃够21天吗，上次掉了一颗，只能20天了
应洁敏医生
正常吃优思明（短效避孕药）停药后会有一个子宫内膜剥脱过程相当于来一次月经。 月经就是子宫内膜剥脱出血 吃优思明（短效避孕药）的过程抑制子宫内膜增生同时抑制排卵，从而达到调经避孕的作用 你现在出血不多可以加服一粒优思明帮助子宫内膜修复止血，面诊医生没有说，现在已经快吃完一个疗程了，所以出血不多就不要管他 子宫内膜粗糙就是通过吃优思明来调整了
患者
那我现在就把第一盒的优思明按一天一颗继续吃完，停7天，这7天会例假一样的出血量吗？停了要再吃一盒优思明也是一天一颗量吃完21天就可以正常例假周期了吗？
应洁敏医生
对，停药可能会有一个略微出血多的过程，但不会太多。
应洁敏医生
然后再接着吃，后面应该就正常了。 第1次吃优思明的过程中，因为他没有干扰到你体内的正常激素水平的分泌，可能还会有一点月经乱。
患者
好的，一般这出血7天正常是会停了干净了，再吃优思明，还是没干净也要吃起来？
患者
我例假一般需要10天，剖腹产后例都要10天左右，疤痕憩室
应洁敏医生
没干净就可以吃上
患者
那就停7天就吃上，新生化就不吃了，中药可以继续调理是吗？
应洁敏医生
中药作为辅助作用是可以继续调理的呀。
应洁敏医生
吃短效避孕药就是停药7天，吃上这个是规矩啊。
应洁敏医生
吃优思明是可以缓解疤痕憩室的不规则出血。
患者
医生再请教下，我内膜粗糙和内膜厚是不一样的是吗，身边有位朋友年龄差不多，内膜厚医生开黄体酮给她吃，就好了，这是一个症状吗？
应洁敏医生
不是
患者
好的，吃完2个疗程的优思明，再去做bc看内膜情况
患者
我现在是属于月经紊乱的状态是吗？调理就可以吗，这个厚度就不需要刮宫吧
应洁敏医生
完全正确
应洁敏医生
子宫内膜厚度每天都在发生变化，我们以一个月经周期28天为例，子宫内膜厚度的周期性变化可分为三期： (一)增生期：月经周期的第5一14日，相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。此期内膜增厚至3-5mm， (二)分泌期：月经周期第15～28天，黄体形成后，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应，子宫内膜厚度约为5--10mm。 (三)月经期：月经周期第l一4日。此时雌、孕激素水平下降，使内膜中前列腺素的合成活化。组织变性、坏死，血管壁通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，与血液相混而排出，形成月经血。子宫内膜厚度可以达到8-14mm。 子宫内膜增厚和粗糙不是一样的 但黄体酮也可以帮助子宫内膜转换
患者
哈哈，谢谢医生，我的内膜3mm是正常厚度了，只是粗糙需要调整，我先这样吃，优思明还是按每天一颗的量吃吧
应洁敏医生
完全正确
患者
您说吃优思明是可以缓解疤痕憩室的不规则出血。，之后每个月我都可以吃优思明来缓解吗？时间可以缩短，又不影响例假周期？
应洁敏医生
完全正确 嗯，这是在疤痕憩室不严重的情况下检测。
患者
那每个月怎么吃优思明配合例假呢？
应洁敏医生
你吃短效避孕药就是根据吃药时间形成月经期了
应洁敏医生
不用配合的
患者
好的，谢谢🙏
应洁敏医生
注意休息饮食清淡保持心情愉悦适量运动
患者
谢谢大家
应洁敏医生
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咨询时间: 2020-08-10
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