春雨医生

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患者

医生,车祸神经断了,之前脑神经细胞是不是有3个月存活时间,换句话说,因为神经不可再生,车祸后的以后每一天,神经细胞会越来越少(男,59岁)

曹英海医生

你好,以前的咨询,记得的。患者,现在什么状态了?

曹英海医生

生命体征平稳了?

曹英海医生

神经功能恢复,是指三个月内是恢复的黄金期

曹英海医生

三个月内恢复最快

曹英海医生

后期很慢

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患者

我想咨询,属神经生子因子,可不可以帮助我爸爸

曹英海医生

鼠神经生长因子

曹英海医生

所有的神经营养药物,对恢复都有可能有帮助

曹英海医生

帮助多大,因人而异的

曹英海医生

有的患者敏感,效果好

曹英海医生

有的,差一点

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患者

神经生子因子,有不同种类。有鼠神经生子因子,有其他动物神经生子因子,不同的有不同功能

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患者

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患者

我爸爸这个用了营养神经药物了吗

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患者

每天都是这药,没有变过。

曹英海医生

曹英海医生

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患者

神经细胞断了之后,不会立即死亡,是要3个月后陆陆续续死亡,后面因为神经不可再生,也就是说,是不是现在每过一天,我爸爸脑神经存活的数量越少,因为每天都有之前断了的神经死亡。是不是说,以后每一天都会比现在更差

曹英海医生

曹英海医生

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患者

后期补颅,是不是又会引起水肿,损伤脑神经和细胞,还会有其他副作用

曹英海医生

曹英海医生

曹英海医生

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患者

补颅骨,选什么材料好,有什么选择,费用方面大概什么范围区别

曹英海医生

曹英海医生

曹英海医生

手术的收费和医保报销比例,每个地方,不尽相同的。 我在辽宁沈阳,这样的钛网修补手术,估计需要五万左右。

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患者

脑神经是不是还有很多没开发起来属于闲置的,脑神经受损后,需要培养后期那些闲置没有收拾的神经起来工作,代替死亡的以前有功能的神经的作用。

曹英海医生

聚醚醚酮,大概十五万左右

曹英海医生

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患者

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曹英海医生

曹英海医生

曹英海医生

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患者

那这样说,代偿有何意义呢。最多只是加强现在的现有功能,不能代替死去的神经细胞的功能。😭

曹英海医生

现实就是这样的,有代偿,总比没有代偿好一些

曹英海医生

医生能力也是有些的

曹英海医生

只能尽力而为

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患者

医生,我刚刚问了同楼层的一些人,他们说做补颅骨手术的人,大部分都有后遗症,癫痫的不少

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患者

这种手术,是不是跟医生的技术有关

曹英海医生

那和颅骨修补手术关系不大,主要是原发性损伤的原因

曹英海医生

手术不复杂

曹英海医生

难度不大

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患者

补颅骨手术之前半年都没有癫痫,补颅骨之后一个月就发作好几次,我刚刚问了对面病床的一个年级跟我爸爸差不多的叔叔,也是开了右半边颅骨

曹英海医生

所有的手术,都是对人体的打击

曹英海医生

都有出现并发症的概率

曹英海医生

但是,出现并发症的概率与恢复正常颅内压力的好处比起来

曹英海医生

手术的利大于弊

曹英海医生

不手术,就要承担颅内压力不稳的后果

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患者

颅内压力不稳是因为受到外力,比如按压,挤压 这种力,会对脑组织产生压力,形成颅内压力高是这样吗

曹英海医生

正常人的颅内压是比外界高的

曹英海医生

没有颅骨,就变成和外界压力一样

曹英海医生

变低了

曹英海医生

长期来看,会加速脑组织衰老

曹英海医生

出现问题的概率大很多

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患者

我以后遇到这种情况,不治了,要么就钻孔保守治疗,这种去骨瓣手术,我宁愿不做。风险太大,人受太大痛苦

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患者

我们这小地方还不能保守治疗,只会去骨瓣,钻孔不会

曹英海医生

这种外伤,钻孔解决不了问题的

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患者

我爸爸现在天天昏睡,没有精神,躺床上。偶尔会点下头,不管问的问题是对是错,这种天天睡,没有精神,是正常的吗,每天每次睁眼时间只有几秒钟,每天只有几次睁眼,每次几秒钟,十几秒这样,其余时间都是闭着眼睛很疲劳很困或者睡着的状态

曹英海医生

神志还没完全清楚

曹英海医生

看当初受伤的情况,恢复到现在,已经很不容易了

曹英海医生

慢慢来吧

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患者

医生,前面你说的营养神经的药,每个人敏感程度不一样,那可不可以把每种能营养神经的药每天都打给我我爸爸。这样概率大一些对我爸爸恢复。

曹英海医生

那样不合适,会搞不清,到底哪种起作用

曹英海医生

我们中心,一般,每种药用两星期左右,看看起不起效果

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患者

有没有检测,可以查出来哪种有效果,或者直接全部营养神经的都用上,每天都全部用上,这样不管哪种有效,只要其中一种有效,不影响治疗效果。

曹英海医生

没有相关的检测

曹英海医生

每天用太多种药物,也是容易出现药物相互作用

曹英海医生

增加出现副反应的几率的

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患者

那这样半个月半个月去试,岂不是会错过最佳治疗时间。万一前面试的几种都没效果,最佳恢复时间又一天天过去。唉

曹英海医生

其实,每种药物的作用大同小异的

曹英海医生

类似小朋友长身体,不能什么好东西,每天都吃一遍啊

曹英海医生

今天,没吃,明天吃了,会不会影响长身体啊

曹英海医生

一个道理

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患者

像我爸爸这种情况,有没有什么方法能让他早日恢复神志,有精神气,不要整天这样昏昏沉沉睡着,我爸爸之前在icu的时候,12天都昏迷中,我给他买了安宫牛黄丸,吃了第一天就睁开眼睛了,第二天眼睛会眨眼会转眼珠了,第三天手脚开始乱动了,第四天眼睛睁开时间长些了。后来没敢给我爸爸吃了,怕吃多了对他不好,后面几天我爸爸就基本昏昏沉沉不醒来了,我觉得是安宫牛黄丸催醒了我爸爸,现在医生开的促醒脑剂里面也有冰片和麝香,安宫牛黄丸里面也有。我怀疑我爸爸能醒来,都是这个的功劳。

曹英海医生

我们治疗的原则,就是生命体征平稳后,尽早做康复,针灸,高压氧,理疗,营养神经药……

曹英海医生

这些都是对恢复有帮助。 但是,没有哪个做法是肯定会出现奇迹的

曹英海医生

类似,小朋友长身体,锻炼,营养……都有帮助

曹英海医生

具体哪个帮助最大,还是因人而异的

曹英海医生

只能是尽早应用

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咨询时间: 2024-04-09
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曹英海
曹英海  神经外科 主任医师 已认证
沈阳市第一人民医院
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