春雨医生

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患者

屁股上长了个疙瘩,不是肛门,里面是硬的,很疼,不敢坐,以前也长过,挤出来脓水后就好了,这次比较大,跟花生米差不多大,很疼,不敢碰,我该怎么治?(男,19岁)
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赵挺医生

您好很荣幸回答您的问题

赵挺医生

这个距离肛门多远呢?

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患者

正面肛门左上,在肛门与睾丸中间那条线的旁边

赵挺医生

距离肛门口不远是吗?

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患者

差不多吧

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患者

一小节指头的距离

赵挺医生

嗯那您这个考虑还是脓肿,不过是肛周脓肿,肛周脓肿和其他身体表面部位不一样,这个肛门周围组织特殊,脓肿在愈合的过程中容易形成肛瘘,这个建议您到医院检查一下,如果有肛瘘形成,需要手术治疗的

赵挺医生

以前长的也是这个部位吗?

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患者

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患者

不能吧

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以前不是

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患者

以前长在屁股上

赵挺医生

麻烦再拍张照片,露出肛门

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患者

肛门没事啊

赵挺医生

我看看这个肿物和肛门的距离,以及肿物范围

赵挺医生

这个感觉距离肛门还挺远的

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患者

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患者

我说了是上方

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患者

右边屁股

赵挺医生

这个部位来说,一般肛瘘可能性比较小,但是也。不能完全排除

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患者

那到底是怎么回事

赵挺医生

因为这个部位接近腹股沟,在腹股沟下面,那里容易出汗潮湿,而且容易摩擦造成感染。

赵挺医生

您这个肯定是脓肿,现在的问题就是要考虑是否有肛瘘形成

赵挺医生

对症治疗的话,口服头孢类消炎药,然后患处外抹红霉素软膏就行。有条件可以用热水泡一泡,有助于促进炎症吸收

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患者

不是疖子?

赵挺医生

这个范围已经大了,形成脓肿了,疖子有可能是这个的起病诱因的

赵挺医生

最近喝酒的话,就不能吃头孢类消炎药,如果最近一周没有喝酒可以吃的

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患者

昨天刚喝

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患者

喝的不多

赵挺医生

嗯,那口服药换成阿莫西林吧

赵挺医生

如果用药效果不好,或者疼痛明显,中间部位触摸已经发软,有脓形成,那就需要到医院切开引流了

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患者

这个一般多长时间能好

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患者

我现在坐都不敢坐

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患者

一碰到就疼

赵挺医生

这个要看个人体质,还有用完情况的,如果您现在症状很明显,无法耐受,也可以直接到医院切开引流,我们经常晚上碰到这种病人,想第二天来都忍受不了,半夜来了

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患者

我很怕开刀,这个手术是怎么做的

赵挺医生

还有用药效果的,刚才发错了

赵挺医生

这个就是在脓肿中间部位开一个口,把脓放出来就行了。手术很简单,但是手术和术后换药可能比较疼痛,因为需要清理脓腔

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患者

要打麻药吗

赵挺医生

嗯打麻药的,但是局麻药对脓肿效果一般,术后换药时也需要清理脓腔的,这个可不打麻药,所以比较难受

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患者

麻药打在屁股上?

赵挺医生

对,就是脓腔周围

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患者

这种东西能根治吗

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患者

我以前也长过类似的

赵挺医生

可以的,没问题

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患者

不过都挤出来了

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患者

怎么根治

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患者

除了开刀

赵挺医生

如果您是比较容易上火体质,那就建议您平时要多注意,避免劳累上火,喝酒,进食辛辣刺激食物

赵挺医生

刚才我和您说了,口服加外用药,口服阿莫西林,外用红霉素软膏,配合热水坐浴

赵挺医生

有红外线照射更好

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患者

红外线?

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患者

我抵抗力特差

赵挺医生

对,有利于炎症吸收的

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患者

别人感冒3天好,我要一周甚至半月

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患者

对了,我有内痔

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患者

痔疮能不开刀就能治好的吗

赵挺医生

痔疮保守治疗目的就是控制症状,控制住症狀就行,只有少數嚴重的需要手術治療。平时生活习惯干预很重要,包括:清淡饮食和规律作息,规律排便,排软便,避免长时间蹲厕,便秘,腹泻,进食辛辣刺激食物,烟酒,熬夜,久坐。练习收缩肛门动作。适当活动,保持心情舒畅。

赵挺医生

绝大多数痔疮都是保守治疗的

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患者

这个东西是不是切掉还是会犯的

赵挺医生

痔疮病因常见于便秘腹泻,长时间蹲厕,久坐等腹压增高的因素,勞累上火或者進食辛辣刺激食物也可導致。这些因素都要尽量避免。平时大便时间最好控制在5分钟内,最长不要超过10分钟。

赵挺医生

这个就算切掉,如果您还有上面这些因素,还有可能会复发或者再发痔疮的

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患者

好,最后再问下,我用药要用多久,那个脓包

赵挺医生

到炎症控制住,不过用抗生素有个期限,就是不超过10天,如果到期还有症状,就需要视情况换药,如果口服药物控制不佳,症状持续加重,就需要输液或者手术的

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患者

嗯好

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患者

谢谢医生了

赵挺医生

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咨询时间: 2017-03-02
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赵挺
赵挺  肛肠科 医师 已认证
晋城煤业集团古书院矿医院
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