患者
盐酸度洛西订肠溶片一年多意外怀孕对小孩的影响大吗?（女，32岁）
米建锋医生
你好，请问您末次月经是什么时候
米建锋医生
你好，现在怀孕多少天了呢？
米建锋医生
你诊断的是什么疾病呀？
米建锋医生
吃药到那天？
患者
我月经末是八月底的
患者
这两天才发现怀孕了
患者
今天B超看不到孕囊，验血说怀孕了
患者
本人月经周期一直不正常
患者
医生说是焦虑症，吃了盐酸度洛西盯一年多，意外怀孕
患者
能留吗？
患者
药一年多都没停过
患者
很多医生建议不能留，是吗？
米建锋医生
你这个药，还要用多久
米建锋医生
以前有没有孩子？
患者
生了一个
米建锋医生
妊娠分类C－在动物生殖研究中，发现度洛西汀对胚胎/胎儿和出生后的发育有不良影响。
患者
医生没说什么时候停，只说继续吃
米建锋医生
动物实验这个药未发现有致畸作用。但大剂量时，胎儿体重降低
米建锋医生
整个孕期都用的话，看剂量，剂量大的，影响还是有的
米建锋医生
母体使用度洛西汀的剂量达到30 mg/kg/日时，幼儿的行为表现与反应性的增高一致，如对噪音的惊诧反应增强，自主活动的习惯性降低。
患者
影响很大是吗？
患者
我一日用60g
患者
60m g
米建锋医生
体重？
患者
60mg
米建锋医生
如这个剂量也不算大
米建锋医生
你可以问问给你开药的医生，要吃多久，不能停的话，孩子要不要由你决定了，长期一直用，可能还会有一定影响
患者
药量最大了
患者
50kg
米建锋医生
嗯，建议让医生调节一下用药
患者
如果我自己停了，小孩能留吗？
患者
一天最多吃那个药量了
米建锋医生
不要为了小孩，使自己疾病加重，不值得
患者
您是妇产科医生吗？
米建锋医生
是的
米建锋医生
我是妇产科的
米建锋医生
对抑郁症不是很关注
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米建锋医生
你的药物属于c类，临床孕妇不建议使用
患者
之前吃的药对现在没影响是吗？
米建锋医生
你的属于早孕期，超声还不见，属于35天前
患者
我是说之前吃的那些药对胎儿没影响是吗？
患者
就是没问题？
患者
我很担心
米建锋医生
孕早期，影响多是全或无的，也就是严重影响会流产，没流产，多数没大影响
患者
嗯
米建锋医生
嗯
患者
现在小腹胀痛十天左右了，什么原因
米建锋医生
看看有无先兆流产可能
米建锋医生
到医院检查一下
米建锋医生
抽血孕酮及hcg
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咨询时间: 2017-10-23
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