患者
想问问这个CT结果是癌症伴有淋巴结转移的意思吗（男，64岁）
图片因隐私问题无法显示
张颖医生
你好，这个高度怀疑肠癌，但是有没有淋巴结转移还不一定
患者
现在我们是已经检查了增强CT，器官没有转移，活检的时候发现距离肛门10cm有肿瘤，一直到结肠末端，请问这种算是直肠癌还是结肠癌
张颖医生
属于结肠癌，也可能是直乙交界处都有
患者
但是不是长在直肠吗
患者
为啥会属于结肠癌的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是没有远处转移的意思吧
张颖医生
这个增强报告没有看到，从距离来看，也可能两段都有
张颖医生
你提供的报告来看，是没有发现远处转移的
患者
两段都有是已经转移的意思吗
张颖医生
不是，就是有可能这肿瘤在两个位置都有，这样吧，你把增强CT报告发给我看一下
患者
那个只有片子 因为是住院的 没有发报告给我
患者
这种手术会不会加快转移的速度
患者
医生这边是说直接手术切除的
张颖医生
不会，能手术是最好的治疗方案了
患者
那这种二期和三期是怎么判断啊，我爸爸便血2个月，没有其他症状
张颖医生
手术后看大病理评估
患者
那活检那个会出什么样的报告啊，那个也还没出
患者
手术的时候能知道淋巴结有没有转移的吗
张颖医生
活检的报告会出一个良恶性，恶性的话是分化程度多少，是腺癌还是什么其他类型的癌
患者
分化程度是怎么看的，哪一种会比较危险
张颖医生
这个看病理报告
张颖医生
未分化，低分化，中分化，高分化，从重到轻
患者
那这种手术完大概多久能康复啊
患者
说是不用造口也不用切肛门
张颖医生
这个看个人体质的，到时候要咨询手术医生
张颖医生
患者
一般能活多少年的这个
张颖医生
张颖医生
患者
现在目前是吃医生开的营养液，然后吩咐说是吃无渣食物，方便后面手术，想问问榨汁的那种豆浆啊南瓜羹，鸡蛋什么的，能吃吗
患者
那就说手术后才能知道具体分期和预后吗
张颖医生
无渣的就行，鸡蛋羹之类的，半流质，流质
张颖医生
是的
患者
那个CT报告写多发条絮状渗出影，并散在小稍大淋巴结，这个是啥意思，是淋巴结肿了吗
张颖医生
最终的分期，预后，后续治疗方案都需要看术后病理
张颖医生
是的
张颖医生
可能是炎性增生
患者
为啥会有炎性增生啊
张颖医生
具体要看手术的淋巴结清扫去做病理看是否转移
患者
淋巴结清扫是啥
张颖医生
肿瘤存在，导致炎症，然后出现炎性刺激增生，
张颖医生
手术过程中做的
患者
这种手术的创面会大吗
张颖医生
具体术士要咨询手术医生，这些应该主治医生会和你说过了吧 不需要造口也不需要切除肛门的话，应该手术创面不会很大，应该可以腹腔镜做
患者
还没有出具体方案，又很怕，所以才问问恁
患者
淋巴结清扫是把有问题的淋巴结去掉的意思吗
张颖医生
不是，这个清扫是肿瘤手术过程中常规做的，用来评估分期的
患者
我想问问这种手术和化疗之类的药物，有纳入医保报销的行列吗，我们是住院的
张颖医生
基本上都是医保的，这个你放心好了
患者
好的谢谢您
张颖医生
当然后续治疗用的方案，有些可以进医保，有些进不了医保，药物利弊到时候主治医生会跟你说的
张颖医生
不过基本上都是医保内方案
张颖医生
国家强大了
患者
😭
张颖医生
🙏
张颖医生
按部就班治疗，早期肠癌预后还是比较好的
患者
这个能算早期的吗
张颖医生
应该分期不会太晚的
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咨询时间: 2023-09-17
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