春雨医生

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患者

你好医生,我爸肺腺癌3b期,用了3次O药效果明显,上个月做了手术,现在手术后要继续用药,但保险公司说适应症不符合不再予理赔,麻烦你帮忙看下还有哪种免疫药适应症符合,谢谢(男,64岁)
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陆英杰医生

你好,我是来自上海复旦大学附属华东医院(三级甲等医院)的胸外科医生,我姓陆。我是利用空余时间为病友答疑,如果回复不及时,请见谅

陆英杰医生

第一次确诊时的病理呢

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患者

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患者

这些对吗?

陆英杰医生

用这个足够了

陆英杰医生

您说的保险公司是指商业保险公司对吧?

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对的医生,前面用的3次都给报的

陆英杰医生

起诉保险公司呗

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患者

术后他们说已经不符合新辅助治疗的定义

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患者

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陆英杰医生

术后是辅助,当然也要用的

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患者

是啊,我们这边医生都开出发了,还是被保险驳回

陆英杰医生

起诉

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患者

属于抠字眼,不管实际的

陆英杰医生

走诉讼途径就好了

陆英杰医生

术前新辅助,术后辅助治疗是常规

陆英杰医生

除非您买的保险有特别约定,不然就起诉

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患者

正在研究合同

陆英杰医生

嗯,作为医生,我只能说医疗上没有任何问题

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患者

不过医学的东西太专业,我们外行人看都看不懂

陆英杰医生

找律师,这个医生帮不了您

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患者

是啊,但因为也不想延误治疗,所以想着准备后备方案

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患者

看看有没有其他免疫药适应症符合的

陆英杰医生

那挺多的

陆英杰医生

医保内的有百泽安,达伯舒等

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患者

进口的呢?

陆英杰医生

进口的不报销的

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患者

没事啊,进口只要是适应症符合保司也得理赔的

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患者

您就从专业角度帮我推荐几个,跟保司沟通是我们家属的事,只要按合同来问题不大,谢谢医生

陆英杰医生

医保内的我已经写了

陆英杰医生

进口的就是可瑞达

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患者

就是K药是吧?这个药对我爸这个基因检测结果预期效果跟O药比怎么样?

陆英杰医生

这个无法预测

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患者

谢谢陆医生,一般药的选择主要看这个报告里的哪个一项,看着好长

陆英杰医生

这个用来看靶向药物使用的

陆英杰医生

这个对于pd1药物指导意义不大了

陆英杰医生

您不用自己解读

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患者

毕竟是至亲,想尽量搞清楚些,谢谢陆医生耐心解答

陆英杰医生

不客气,我理解您的心情,但那个报告实在过于专业烦复

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咨询时间: 2024-04-04
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陆英杰
陆英杰  胸外科 主治医师 已认证
复旦大学附属华东医院
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