春雨医生

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患者

请问一下这个食道癌的大体标本应该怎么描述啊?是晚期的吗?属于哪种类型?(女,19岁)
图片因隐私问题无法显示

刘方医生

你好 是病人确诊食道癌了吗 ?

刘方医生

这个是个食道癌标本

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患者

对呢,这是个标本,我想问一下应该怎么描述这个标本?它是晚期的还是早期的?

刘方医生

晚期是有别的脏器转移

刘方医生

早期的判断方法是看看肿瘤侵犯食道壁的哪一次

刘方医生

这个标本只能看到肿瘤 具体侵犯到哪一层 有没有别的脏器转移 没有办法判断

刘方医生

你是病人家属?

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患者

因为一般早期无明显表现,这个感觉能看到很多肿瘤结节

刘方医生

一般早期也有症状

刘方医生

只是病人不曾在意

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患者

我是学生,这是老师让我去了解的

刘方医生

很多癌病病人就诊 追问病史都是很长病史的

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患者

我就是不知道这个应该是食管癌分类中的哪种类型?

刘方医生

你发的图片看不清具体肿瘤部位

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患者

食管里面应该都是吧

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患者

坡状型的

刘方医生

食道本身粘膜不是光滑的

刘方医生

那些结节应该是食道粘膜吧

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患者

因为食管癌就是在粘膜或者腺体发生的恶性肿瘤

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患者

所以这全部粘膜都发生了恶性肿瘤吧,看着挺像的

刘方医生

不是吧

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患者

😂 😂 😂 蒙圈啦

刘方医生

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刘方医生

标志部位应该才是肿瘤吧

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患者

黑色的那个吗?

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患者

我还以为是溃疡

刘方医生

食道癌其中一个表现形式就是溃疡型

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患者

嗯嗯

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患者

但是其他型的食道癌也有溃疡

刘方医生

但是这个应该不是溃疡型表现 应该是隆起型

刘方医生

主要还是隆起型 以食道梗阻表现为主

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患者

隆起型是髓质型吗

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患者

图中除了你圈的以外都是正常的粘膜吗

刘方医生

其余感觉是正常食道粘膜

刘方医生

隆起型应该是包括髓质型吧

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患者

如果只有那一部分的肿瘤病变部位的吧,那这个就应该是蕈伞型吧,这个的特征就是癌呈扁圆形肿块,突向食管腔,边缘外翻,只是侵犯部分粘膜

刘方医生

侵犯粘膜是应该看不出来吧

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患者

这个能不能看到溃疡耶?白色的是不是哦

刘方医生

侵犯粘膜是病理检查才能发现的

刘方医生

没有看到明显溃疡面

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患者

有吧,感觉和正常粘膜分界比较清楚

刘方医生

食道癌以梗阻食管管腔多见

刘方医生

溃疡型以胃癌多见

刘方医生

图片太片面 看不清楚

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患者

嗯嗯,食管癌的临床主要表现就是吞咽困难

刘方医生

对 溃疡型很少见

刘方医生

以梗阻管腔多见

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患者

嗯嗯,好的/:ok

刘方医生

嗯嗯

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患者

对于食管癌一般怎么治疗呢

刘方医生

能手术尽量手术

刘方医生

不能手术放化疗治疗

刘方医生

一般术后也要根据术后病理选择放化疗治疗

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患者

术后应该注意什么问题呢

刘方医生

哪方面的

刘方医生

饮食?

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患者

对呢

刘方医生

还是治疗方面?

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患者

饮食

刘方医生

饮食以温流质饮食为主

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咨询时间: 2019-05-04
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刘方
刘方  肿瘤内科 主治医师 已认证
济南市济阳区中医院
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