患者
我爸爸前天检查医生初步诊断为肺癌，我们这里是县城医院，经常出现误诊，所以我过来请教一下您。您看看是肺癌吗？（男，64岁）
王仙赐医生
请把具体的检查结果发过来，病人有什么不舒服，为什么去做检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
已经采取肺硬块样本去西安市检测了，明天出结果，我们县城大夫说是肺癌。
患者
病人没有明显疼痛，不胸闷，没发热，也不喘不上气。跟正常人一样，就是偶尔咳嗽，有时候吐的 痰带有血丝，不是每次痰里都有血丝。
王仙赐医生
从片子上能大概看到肿物，建议做增强ct，已经取活检就等结果吧。
患者
1.22号的时候他说感冒了，一直到5.1号的时候我回来看到他突然瘦了很多带医院检查才发现肺部有硬块
王仙赐医生
嗯。肺癌可能性非常大
患者
可以看出来是早期还是中期晚期？
王仙赐医生
看不出来。看肿块大小至少不是很早期。报告你也没发过来。检查都没有完善。需要做胸腹部增强ct，全身骨扫描，头颅磁共振。
患者
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患者
大夫你好，今天活检结果出来了
患者
能看出来是早中晚什么期吗？另外你说的哪几项检查，是检查有没有扩散是吗？
患者
另外是不是扩散的话，是不是就没有做手术的必要了？直接等死吗？可是我爸现在精神状态挺好啊，没有萎靡不振，也没有哪里不舒服和疼痛。
王仙赐医生
这个检查是定性，就是说是什么类型的肺癌，还需要全面检查分期，上面说了该做些什么检查。
王仙赐医生
如果转移了或者分期比较晚，就没必要手术。可以做化疗，放疗，靶向治疗，免疫治疗，有很多治疗方案的。
王仙赐医生
身体状况好才可以接受治疗，如果已经不能走，不能吃了，那就没办法了。
患者
他现在能吃能喝，今天还跟我下医院楼下走动了，我问过他也没有下肢无力的的感觉。如果转移没必要做手术，按上面说的做那些治疗，就可以治好吗？我意思不是说治好就跟正常人一样，意思是能继续生存几年吗？
王仙赐医生
要看具体情况。可以延长生命，但多久不好说，建议完善其他检查，经济好可以做全面基因检测。评估后续治疗方案
患者
好，明天我带他去做头颅磁共振再咨询您。全身骨扫描得去西安市了。我们这里做不了。
王仙赐医生
嗯，好。还有胸腹部ct
患者
大夫你好，我把拍的图片还有一些医院的诊断发给你看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
头颅磁共振没做，医院让我们直接转市级医院去，所以您帮我看看，治愈的几率有多大
王仙赐医生
从ct上看，至少3期，而且左侧有胸腔积液，如果考虑恶性的胸腔积液，那么就是4期。治疗上的结果，应该考虑延长生命，不是考虑治愈的问题。
王仙赐医生
还有磁共振，骨扫描还没做。做完再说吧。
王仙赐医生
建议做基因检测
患者
假如用药物延长生命，大概最久能延长多久生命？
王仙赐医生
没有什么最久，有的长期生存的，但毕竟是少数。如果晚期肺癌，没有基因突变，中位生存期大约一年。有的突变的两三年，有的突变的4.5年。要看具体突变点。所以只能告诉你一个大概的平均时间
患者
费用大概是多少呢？
王仙赐医生
全基因检测大约两万，如果不做全基因的话一万左右，各地不一样
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-05
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