患者
医生，你好，绒毛促性腺激素8月21日检测是581.3，星期五检测值是602，这种情况下可以的宫外孕可以采用药物治疗吗？（女，28岁）
田瑜医生
最后一次月经什么时候来的？
患者
我现在已经基本上可以确诊是宫外孕了。
田瑜医生
彩超看到包块没有
患者
我给您看一下吧。
田瑜医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
田瑜医生
有没有腹痛这些症状
田瑜医生
阴道流血
患者
没有。
患者
有阴道出血。但是不腹痛。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两次血检。
田瑜医生
嗯你这个基本还是考虑是宫外孕
患者
医生，这种情况下应该采用什么方法比较好？
患者
蒽蒽。是的。
田瑜医生
血图分析查了没有
患者
还没有。
患者
查完血分析图就可以制定方法吗？
田瑜医生
要排除一下内出血，如果生命体征平稳，没有活动性出血，你目前包块比较小
田瑜医生
hcg也比较低
田瑜医生
可以考虑保守治疗
患者
好的。
患者
保守治疗有什么危害吗？
患者
对我后期的生育有影响吗？
田瑜医生
用杀胚的药物
田瑜医生
一般剂量不会很大
患者
药物治疗多久能治好？
田瑜医生
要看你hcg下降的好不好
田瑜医生
包块有没有持续长大
患者
需要住院吗？还是自己在家吃药就行。
患者
后期的休养的注意事项有哪些？
田瑜医生
我们是要求住院打针，因为那个药门诊不能打
患者
好的。知道了。谢谢医生。
患者
药物治疗需要有家里人陪同吗？
患者
药物治疗打麻醉吗？
田瑜医生
而且宫外孕有些病人虽然值很低也有出血的风险
田瑜医生
不是是打甲氨蝶呤
田瑜医生
就是像你打针一样
患者
那是打什么针？
患者
哦哦。 好的。
患者
打针会有什么不良反应吗？
田瑜医生
一般不会，但是有些可能会有恶心呕吐
患者
后期的休养的注意事项有哪些？
患者
药物治疗需要住院几天？
田瑜医生
骨髓抑制等，一般我们打的剂量不大，比较少见
田瑜医生
打一针复查
田瑜医生
如果降低不好要再打
患者
要是一直不降，或者包块不小，是不是还得做手术？
田瑜医生
如果还是在长，包块在长，可能还要手术
田瑜医生
或者就是出现出血的情况
田瑜医生
都需要手术
患者
那我这种情况，采用那种方式比较好？
田瑜医生
如果生命体征平稳的情况下，你这个血和包块大小可以考虑保守治疗
田瑜医生
你的门诊医生给你怎么说的
患者
我现在在去医院的路上，医生要等昨天的血检出来，就是今天上午那个血检，刚刚发给你了。
田瑜医生
602那个？
患者
是的。
田瑜医生
hcg不是很高
患者
昨天下午4点多采集的。
患者
蒽蒽。好的。谢谢医生。
田瑜医生
一般3000以上就不太建议保守了
患者
哦哦。那个hcg-稀释是什么意思呢？
田瑜医生
就是检验的时候稀释了是小于1050
田瑜医生
实验室方法
患者
好的。谢谢医生。
田瑜医生
不客气
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咨询时间: 2019-08-24
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