患者
女性.25岁.这两天小腹痛，腰也不舒服（女，26岁）
许心灵医生
你好，请问平时月经规律吗？上次月经几号来的？
患者
平时都是规律的，这个月10号月经结束的
许心灵医生
几号来的？平时月经30天来一次吗？
患者
这次月经结束同房后就出现了好几天的小腹痛的情况，也吃了避孕药，腰也涨
患者
平时月经都是正常的
许心灵医生
吃的紧急避孕药吗？
患者
是的
许心灵医生
几号吃的？
许心灵医生
靠近阴毛的位置，中间以及左右两侧按压有疼痛吗？
患者
16号吃的
患者
小腹左侧痛，这两天右侧也有点痛
患者
前两天也吃了一次
许心灵医生
大便正常吗？是靠近阴毛的位置疼吗？
患者
大便正常的，对，下腹痛
许心灵医生
白带量多吗？什么颜色？有异味或者瘙痒吗？
患者
今天本来说去医院检查的没去成，前两天咨询过另外一个医生说让我先观察，可以先吃点什么药吗，这两天没有这么痛了
许心灵医生
疼痛持续的还是偶尔的？
患者
白带有时候会多一点，黄绿色的，前几天有点豆腐渣，就是这次性生活才出现这种情况
许心灵医生
这种情况考虑有炎症。吃紧急避孕药后有过出血的情况吗？
患者
没有出血
许心灵医生
紧急避孕药的避孕有效率不能达到100%，如果万一怀孕，要留下吗？
患者
你别吓我，不会坏的吧，不留吧
患者
我这难道不是炎症吗
许心灵医生
考虑是有炎症。问一下是否留下，是用药需要注意
许心灵医生
最好查一下彩超和白带常规，明确感染类型后对症用药
患者
去医院做这两个就可以了吗，担心要做很多检查花很多钱呢
许心灵医生
做过宫颈筛查吗？
患者
没有做过
许心灵医生
做一下妇科内诊检查，同时取白带做白带常规，如果检查过程中发现宫颈异常，最好做一下宫颈筛查。妇科内诊检查和彩超配合，看是否有盆腔炎
患者
这样检查下来大概需要多少费用
许心灵医生
白带常规大约60元左右，彩超120元左右，宫颈双筛（tct+hpv）大约5-6百。不同地区及医院收费有所不同，以就诊医院收费为准
患者
可以不做宫颈筛查吗
许心灵医生
先做内诊检查看看，如果宫颈没有发现异常，可以暂时不做。有性生活的女性，建议每年做一次宫颈tct的筛查
患者
了解了，就是可以先做一个常规白带，彩超是吗
许心灵医生
是的
患者
了解了，给我推荐个药物吧
许心灵医生
白带黄绿色豆渣样，可以试试保妇康栓阴道塞药。小腹疼痛如果确定有盆腔炎的话，可以口服妇科千金片
许心灵医生
以后一定记得避孕套避孕。紧急避孕药对内分泌有影响，不能总吃
患者
谢谢啊应该不会怀孕吧这样子
许心灵医生
紧急避孕药的避孕有效率不能达到100%，如果出现月经推迟，用验孕棒测晨尿看看
患者
这两天可以测出来吗，概率应该不大吧
许心灵医生
同房后14天后用验孕棒测晨尿看看，早了测不到
患者
那我先服用千金片几天应该不会造成阴道菌群失衡吧
许心灵医生
白带有异常，阴道内菌群已经失衡了
患者
那我先服用吧谢谢你了
患者
对了，这几天会感觉左边小腹有点肿胀感这个不是很大的问题吧
许心灵医生
不客气。建议先检查，在选择对症的药物，效果更好。小肚子按压有明显疼痛吗？
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咨询时间: 2022-11-27
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