患者
您好,患者现在是肝内胆管癌第四期,做了4个疗程化疗+靶向药+pd-1(女,48岁)
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洪乔军医生
您好,请问最近有复查肝功能吗?
洪乔军医生
具体咨询什么问题
患者
前3天增强Ct出来后,肚子上的淋巴结都有缩小,纵隔多发淋巴结反而变大,化疗的医生说不正常,建议我们做穿刺活检;另外一个做手术的医生建议做pet-ct全身。请问我们现在应该做什么检查风险小,能准确知道身体纵隔淋巴结到底是炎症还是肿瘤,如是肿瘤能准确知道每个淋巴结是良性还是恶性肿瘤?
患者
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患者
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患者
有血常规和肝功能检查
洪乔军医生
肿瘤指标,怎么变化的?
洪乔军医生
一般两期复查一次,8月份没做增强CT么?
患者
8月做了
洪乔军医生
跟8月份比较
患者
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患者
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患者
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患者
是做手术的医生医院做的,6月和9月是在化疗的医院做的检查
洪乔军医生
这个不好比,一家医院做比较好,治疗也是
洪乔军医生
现在主体病灶有效,纵隔淋巴结如果增大20%以上,可以考虑换方案,没到这个标准可以继续原方案再做两个疗程后再复查看。个人意见,供参考!
患者
好的,现在医生建议做超声镜穿刺检查后再继续化疗
患者
我担心有风险所以来问问
患者
做穿刺和做petct您建议做哪一个更没有风险更合适一点?
患者
开化疗的医生已经给我们暂停了化疗,说检查出来后才能继续给我们开药化疗
洪乔军医生
哦
洪乔军医生
如果你是继续在这家医院化疗,最好听化疗医生的意见。纵隔是做超声内镜,穿刺目的是确认是不是癌转移,风险多少会有。
洪乔军医生
PET CT跟CT差不多一样做,没啥风险
患者
好的,那我预约穿刺检查,非常感谢您的建议
洪乔军医生
好的,不客气
洪乔军医生
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咨询时间: 2023-10-12