患者
50岁妇女，一年多瘦了十七八斤，并没有锻炼节食减肥，也没有拉肚子，平时也只是忌嘴辛辣食物。每天干活，平均一天要走两万多步，检查结果也没什么不正常的，是不是只是活干得比较重才消瘦的？（女，50岁）
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赵艳医生
你好，请问患者的身高是多少呢？
患者
身高1.55米，体重98斤
患者
近三个月瘦得比较明显
赵艳医生
请问甲状腺功能有没有进一步排查
患者
做了甲功八项和B超
赵艳医生
怎么样？
赵艳医生
检查结果都好的吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是检查结果
赵艳医生
内分泌科医生有给出相关建议吗？
患者
内分泌科医生说就是甲状腺有点发炎，消瘦的原因不是内分泌
赵艳医生
你具体的讲一下你的饮食运动情况，我大致的了解一下
患者
饮食方面，每天三餐正常各一碗饭的饭量，荤素都有，但是荤一般吃得不多。运动方面，没有特意的运动锻炼，每天早八点晚五点工作，主要是在工厂食堂做后勤，平均一天走两万步左右。
赵艳医生
那你运动还是比较多的
赵艳医生
你日常蔬菜水果，肉类奶类蛋类吃的怎么样？
患者
蔬菜每天都吃，水果大概两三天吃一次吧，大多是苹果。鸡蛋每天都吃一个。肉类每天都吃，多是猪肉和鸭肉。奶类最近一周才开始喝奶粉。
赵艳医生
那你日常蛋白质可能摄入偏少
赵艳医生
要注意总能量蛋白质的摄入
患者
最近腿肚子容易发酸发软
患者
检查载脂蛋白A1，载脂蛋白B有点高
患者
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赵艳医生
你饮食蛋白质不足，运动量又大，那是容易发生肌肉酸软的
赵艳医生
血脂还是要看低密度胆固醇以及高密度胆固醇、总胆固醇、甘油三酯等
赵艳医生
这两者主要就是运载胆固醇的中间物质
患者
所以消瘦的原因主要是运动量大，然后饮食不均衡吗
赵艳医生
对的
患者
那么在饮食上注意增加蛋白质摄入是吗
赵艳医生
对的，三餐要均衡，不要熬夜
赵艳医生
主食中增加一些全谷物或者是含淀粉的蔬菜，少油少盐
患者
好的，谢谢医生
赵艳医生
不客气🍀
患者
总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇也有点高，是因为菜里油多吗
赵艳医生
对的，不仅仅跟你的日常油脂的摄入有关，还跟你精制米面的食物摄入相关
患者
赵医生谢谢你
赵艳医生
不客气🍀
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咨询时间: 2020-05-25
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