患者
你好，邱医生，我去年体检查出磨玻璃结节4✖️5mm（男，36岁）
你好，医生，我去年体检查出磨玻璃结节4✖️5mm（男，36岁）
今年体检查出还是磨玻璃结节，大小没变。
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黄文创医生
您好，这种情况目前还是考虑良性的结节，可以继续年度复查的
黄文创医生
一般情况下小于8毫米的，基本上都是良性的，不用太担心
患者
可以考虑手术切除吗
黄文创医生
微创手术切除也是可以的，但目前看还没有必要
患者
就是放在心里担忧，哪天转为恶性的怎么办呀
黄文创医生
毕竟手术对身体也是一个创伤的
黄文创医生
这种概率是非常低的，而且即使后面发现有恶变的趋势，再做手术，效果也是一样的。
黄文创医生
所以现在临床，无论是国内还是国外，对于这种情况还是建议定期复查的。
患者
我上周体检发现CA199数值增高了，13点多，会与结节有关吗
患者
以前提前CA199都是一位数。😭
患者
体检
黄文创医生
很多种情况都可以引起CA199升高的，实际上13点几还是轻度升高而已，肿瘤性升高的话，一般都是非常高的。
黄文创医生
有非常多的非肿瘤因素都是可以升高的
黄文创医生
比如说，肝炎、肝硬化、胆囊炎、肺炎、胸膜炎、肾衰、自身免疫性疾病、胰腺疾病、胆道疾病、胃肠疾病和2型糖尿病
患者
CA199升高为13点多，会与体内什么有关呢
患者
我有轻度脂肪肝
患者
体重196斤
黄文创医生
嗯嗯，都有点关系的
黄文创医生
血脂高么
患者
血脂不高
患者
但是高密度脂蛋白偏低
患者
低密度脂蛋白2.9
黄文创医生
嗯嗯，那不要紧，低脂饮食，不要喝酒和熬夜，适当运动就可以了
患者
我胃肠道不好
患者
胃肠镜检查，慢性胃炎，十二指肠炎，慢性结肠炎。
黄文创医生
是做了胃肠镜检查，还是有什么症状
患者
受凉或者吃了凉性食物会拉肚子。
患者
本人不喝酒不抽烟
黄文创医生
这种很多人都会有，规律因素，不要吃辛辣、刺激及长期腌制的食物。有症状的话，用点药物就可以的了。按疗程用。
黄文创医生
至少用2-4周左右。
患者
你好，黄医生，我体检还查出胆碱酯酶超出参考值。
患者
会不会与脂肪肝有关呢
黄文创医生
调节点肠道菌群，饮食上不要偏食，营养均衡，多吃点含纤维素的食物。
黄文创医生
嗯嗯，是的，这个是胆系酶类的，跟脂肪肝也有一定关系的
患者
胆碱酯酶是哪个器官分泌的呀？
患者
胰腺如果有问题，会有哪些症状呢？
患者
黄医生，我这个磨玻璃结节可以服用中药来消除吗
患者
我单位有个同事磨玻璃结节都1.2厘米了，但是他吃了半年的中药，都没有了。真神奇！
黄文创医生
胆碱酯酶是肝脏合成的
黄文创医生
胰腺的话，比如胰腺炎，腹痛会比较明显，消化差、恶心，呕吐这些。
患者
我没有恶心，呕吐症状
患者
腹痛指的是哪里痛呀
患者
我有时肚子痛，会拉肚子。
黄文创医生
这种结节的话，如果是急性炎症引起的，是可以自行消除的。如果是慢性炎症刺激的话，是会长期存在，甚至终生存在的。这种就是所谓的陈旧性改变，跟受伤了，形成疤痕是一样的道理。如果是癌引起的，包括原发的或转移的，那它会逐渐增大的，因为生长不受身体控制的
黄文创医生
以上腹部疼痛为主，肚脐以上。
黄文创医生
腹痛，后腹泻的，一般以下腹部为主，主要是肠管蠕动加快，肠痉挛引起。
患者
我上半年肚脐以上疼过，老是有嗳气。
黄文创医生
嗯，胃痛、十二指肠溃疡疼痛也可以是这样
患者
上半年感觉是两侧肋骨中间，手按下去有点痛。
患者
黄医生，如果我这个磨玻璃结节，考虑手术的话，一般术后会有什么不好的影响？
患者
我上半年肚脐以上疼过，后来开了点中药，吃了一个疗程，不疼了。
黄文创医生
主要是创伤恢复的问题
患者
一般都是微创吗
黄文创医生
有些人会经常觉得不舒服，主要集中在手术疤痕及附近。
黄文创医生
是的，现在微创已经做的很多的了
患者
我是右上叶前段，是不是要把一整块都切除？
黄文创医生
良性的不需要切很大的
黄文创医生
恶性的才需要扩大切除
患者
我现在就犹豫，还是保守治疗：开点中药吃吃，还是手术。😭
黄文创医生
那你不妨试一下中药先
黄文创医生
这个也不是需要紧急处理的
患者
21年查出有磨玻璃阴影，当时我也没在意，医生在报告单上也没写大小。去年写了大小，是5✖️4mm，今年发现没变。
患者
我担心吃了中药再没效果。😭
黄文创医生
没效果也没什么呀，如果都有效果的话，那大家都去吃的了
患者
父母和兄弟姐妹也没有肺癌病史，甚至爷爷奶奶，外公外婆也没有肺癌病史，为什么我会有磨玻璃结节呢。😭
黄文创医生
这种很常见的哦，很多人都会有
黄文创医生
基本上每个单位体检，都会发现有很多的人有的
患者
我就是单位体检发现的
黄文创医生
所以呀，不用太担心这个的，太常见的了
患者
哎。担心它是坏东西。
黄文创医生
是不好的情况的话，会增大的
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咨询时间: 2023-12-07
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