患者
医生您好，我32岁，近期查了激素六项，觉得自己雌激素和黄体素，同时偏低，雌二醇62.49Pmol/L，促黄体2.44IU/L，并且amh此前查了，只有1.56ng/ml，例假周期26天，比较准时，但是例假前三天，都有褐色，三四天后才有鲜血，例假量也不多，只能说还行。而且我这几年还存在睡眠不好，睡眠时间短等情况，我怀疑跟雌激素和黄体素偏低有关。我现在想保养卵巢，不想让卵巢早衰，请问我这种情况是否需要补充雌激素？（女，31岁）
以上截图，激素六项是近期做的，amh是去年年底做的
同时附上我自己做的今年和去年末的激素对比，烦请医生看看，谢谢
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袁巨芳医生
您好，女性激素是月经第几天查的？
患者
第四天
袁巨芳医生
好的，我看一下
患者
我每次来例假前都有三天的轻微褐色，是不是黄体功能减退
患者
持续很久了
袁巨芳医生
雌激素和促黄体生成素不低
袁巨芳医生
是促卵泡激素稍微高
患者
啊
袁巨芳医生
看黄体功能是月经前一周查孕激素
患者
促卵泡去年12月是8点几，今年还稍微降低了点
袁巨芳医生
不是通过促黄体生成素看的
患者
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患者
这是去年年底的数字
袁巨芳医生
促卵泡激素越高，卵巢功能越不好
袁巨芳医生
但是今年和去年的这个变化没有意义
患者
fsh要降低到多少
袁巨芳医生
月经前出血，建议做个妇科超声看看内膜
患者
amh现在只有1.几
袁巨芳医生
5左右最好
患者
请问这个妇科超声什么时候做比较好
患者
fsh可以通过调理降低吗
袁巨芳医生
AMH看的是卵巢储备功能
患者
我以为例假前出血 意味着黄体功能退化呢
袁巨芳医生
目前促卵泡激素未超过10
袁巨芳医生
临床上没有什么处理
袁巨芳医生
26天的周期正常
患者
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患者
此前做过的b超，请医生看看，有没有参考价值
袁巨芳医生
当时没事
袁巨芳医生
不知道现在是什么情况
患者
例假前有两三天褐色 是正常的吗
袁巨芳医生
一共持续几天
袁巨芳医生
包括月经
患者
褐色三天，鲜血两天，后面三四天褐色
袁巨芳医生
如果超过一周就不太正常
袁巨芳医生
没超过一周就正常
患者
医生请问 我现在amh只有1点几，结合上述指标，是否可以判定卵巢早衰
袁巨芳医生
不能
袁巨芳医生
诊断不了卵巢早衰
患者
医生，我现在例假前褐色三天，到现在还有例假尾声，每次例假都超过7天了，从有褐色到完全不流血，大概每次有八九十天
袁巨芳医生
可能有以下原因 第一，内分泌失调，引起的月经紊乱，比如卵巢黄体功能不全，导致子宫内膜不规则脱落，月经经期延长。 第二，内膜异常增生，比如内膜增厚，内膜息肉引起的异常出血。 第三，宫颈病变引起，比如宫颈息肉，宫颈糜烂等。 第四，考虑炎症引起的比如宫颈炎，阴道炎。
患者
我怀疑是黄体不全
袁巨芳医生
有可能
患者
这个例假前褐色持续快一年了
患者
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患者
请问我可以吃这个药吗
袁巨芳医生
可以吃
患者
就是从今天例假最后一天开始吃，吃到下次例假来之前的前两三天停药对吗
患者
这个药每次两粒（50mgx2），睡前吃，对吗
袁巨芳医生
对的
患者
刚刚没查如何服药，刚吃了一颗，准备今天睡前再吃一颗，然后明天开始，睡前规律吃，请问医生，这个黄体酮要吃多久呢，吃到什么时候可以停
患者
吃了它就没有例假前几天的褐色吗
患者
我感觉这个褐色，不仅是例假前有，还会有些淋漓不尽，每次流血都有十天
患者
医生，我这两天算是例假刚走，就可以开始吃黄体酮吗，我查了下，好像说是吃着吃着，没几天又会流血来例假😓
袁巨芳医生
以后每次从月经第15天开始吃药，早晚各吃一个，连续吃2周，可以重复吃三个月看看
患者
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患者
今天是例假最后一天，查了内膜，没有问题
患者
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患者
医生没开黄体酮 却开了这个
袁巨芳医生
可以调理月经，属于中成药类
袁巨芳医生
可以喝了试试
患者
好的谢谢医生
袁巨芳医生
不客气的
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咨询时间: 2024-03-13
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