该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
秦主任你好，本人2020年9月份年做过电子肠镜（报告如下），2021年6月份肛肠指检有混合痔，近半个月大便稀软，不成形，一天2-3次，经常排气，偶有成型的大便成扁平状。这两天有吃益生菌，没啥效果。请问是什么原因呢？该如何治疗？（男，33岁）
分析及建议:
这种情况考虑功能性问题，可以多吃一段时间的肠道益生菌，如果没有明显的缓解，也可以开中药进行调理，也可以这么理解，总之就是功能性的问题，距离上次检查一年以后复查肠镜。大便的问题要慢慢调理，不能着急，可能还需要多看看。
患者
秦主任你好，本人2020年9月份年做过电子肠镜（报告如下），2021年6月份肛肠指检有混合痔，近半个月大便稀软，不成形，一天2-3次，经常排气，偶有成型的大便成扁平状。这两天有吃益生菌，没啥效果。请问是什么原因呢？该如何治疗？（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
秦佳维医生
你好，这种情况有多长时间了？
秦佳维医生
有腹痛腹胀吗？
患者
偶尔大便右下腹疼痛
患者
前
患者
20年的时候也是这个情况然后去做的肠镜
患者
中下腹按压疼痛
患者
昨天晚上我不断的按压下腹部，早上起来大便扁平
秦佳维医生
嗯
秦佳维医生
益生菌要多吃一段时间，一般要一个月以上的时间
秦佳维医生
大便平，很有可能是痔疮比较严重的原因
患者
我一年多前才做的肠镜，不会有大问题吧
秦佳维医生
是的，应该不会有啥大问题
患者
我每次排便后，肛门处不舒服，感觉没排干净
秦佳维医生
这些症状都是由于痔疮所引起
秦佳维医生
这种情况可以外用痔疮栓或者痔疮膏，口服可以选择迈之灵或者地奥司明，再加上温水坐浴15分钟左右
秦佳维医生
另外，生活中要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，不要劳累，不要熬夜，多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅。另外可以做做提肛运动，就是肛门夹紧往上提，也有助于恢复。
患者
好的，谢谢您
患者
您看我下次肠镜什么时候做为好呢？
秦佳维医生
距离上次做肠镜一年以后
秦佳维医生
如果有问题，每年都需要做，如果没有问题的话，3到5年再做就可以了
秦佳维医生
大便不太好的话，要注意生活饮食习惯，益生菌建议多吃一段时间，如果还是不行，可以找个中医喝点中药来调理调理
秦佳维医生
肛门口痔疮的治疗就是刚才我发的那些😊
患者
我目前不用做肠镜了吧？
秦佳维医生
是的
患者
👌，谢谢
秦佳维医生
不用谢😊
患者
秦主任你好，不好意思，再打扰您一下，我还有一个情况，我去年指检的时候还有肛裂，大便过硬或者过多，擦纸上会有鲜血，然后便后肛门疼痛，潮湿感。
秦佳维医生
嗯
秦佳维医生
都属于常见的肛周病
秦佳维医生
治疗也就是上面发的那些
患者
这段时间工作压力大，熬夜，饮食不注意
患者
还喜欢吃点微辣食物
秦佳维医生
。。。
秦佳维医生
那还是尽量休息点吧
患者
好的
患者
我之前吃了桶方便面，里面有整颗的枸杞，第二天原样又拉出来
患者
是不是胃肠功能不好呢？
秦佳维医生
是的，需要调理一下
以上为历史咨询记录
患者
秦主任你好，本人早上排便是稀软的，晚上排便成型是成形，就是一小片一小片细细的，屁多且臭。是咋回事啊？
秦佳维医生
这种情况考虑功能性问题，可以多吃一段时间的肠道益生菌，如果没有明显的缓解，也可以开中药进行调理
患者
是不是肠功能紊乱呢？
秦佳维医生
也可以这么理解，总之就是功能性的问题
患者
我去年做完肠镜，横结肠有个炎性息肉（报告之前发给您了），当时我们这边的医生诊断我是肠功能紊乱。这一年多，断断续续就会这样，大便次数和形状时有变化。才开始吃了点药，之后没吃，但我饮食习惯比以前好了。我这情况，下次复查肠镜您觉得什么时候做为好？
患者
我最近会按照您的建议，吃点益生菌
秦佳维医生
距离上次检查一年以后复查肠镜。大便的问题要慢慢调理，不能着急，可能还需要多看看
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-01-11
