患者
胆结石，胆囊炎发烧，怎么退烧（女，58岁）
我妈妈有一阵子不舒服，前天晚上开始吐，到医院看是胆囊炎，
陆崇德医生
您好，体温最高几度？有发抖么
患者
37.8，没发抖
患者
今天上午输液，我看是消炎的偏多，下午到家午睡后体温37.8了。怎么退烧呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以上是今天上午药的单子，因为消炎药吃了就吐，所以今天早晨去输液了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以上是ct，报告要明天才出，现在只有这个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两个是化验的单子，我没在她身边，让我爸爸拍了发过来的
陆崇德医生
38度以下，以休息，温水擦浴退热、喝水散热为主
陆崇德医生
超过38度，可以口服芬必得等退热药物。
患者
宝矿力水特可以喝吗，说是可以补充电解质，之前我家孩子发烧医生这么说
陆崇德医生
可以的
患者
可以加热吗
陆崇德医生
只要是液体，促进出汗和排尿就可以
患者
她的情况，是必须要手术吗
患者
昨天我爸爸说她吃药没一会儿就吐了，这个胆囊炎的病就是这样吗？
陆崇德医生
从CT看，是胆囊结石胆囊炎，后续炎症控制后是要手术处理的，腹腔镜微创胆囊切除术治疗。
患者
需要全麻和住院吗
陆崇德医生
是的，一般住院4天，全麻手术。
患者
芬必得如果怕吐，可以直接吧粉末倒出来，加一点点水呢
陆崇德医生
可以，虽然会影响些效果，但问题不大
患者
她喝药就吐，所以今天上午才去输液，这个吐的情况是正常反应吗
患者
还是说太严重才这样
患者
胆结石是不管大小，都必须手术治疗么，有没有中医治疗的可能
陆崇德医生
吐是胆囊炎发作导致。
陆崇德医生
炎症控制后吐会改善的。
陆崇德医生
胆囊结石处理指征就是发现即可切除
患者
有没有中医的治疗方式呢
陆崇德医生
可以熊去氧胆酸胶囊利胆溶石，看效果。
患者
也是西药是吧，在医保范畴吗
陆崇德医生
对，这个是中成药，医保
患者
其他人使用效果怎么样呢
陆崇德医生
可以减少炎症发作、延缓结石增大
患者
现在已经两天没怎么吃过东西了，目前这种情况还是建议不吃东西吗
患者
平时饮食我查是说不能油腻辛辣，那是不是鱼蛋之类的高蛋白比较好呢
陆崇德医生
疼的时候是清淡饮食
陆崇德医生
日常忌油腻辛辣刺激食物
陆崇德医生
优质蛋白质，虾、鱼肉等
患者
海参能吃吗
陆崇德医生
可以
患者
这种情况要输液几天才能缓解
陆崇德医生
一般3-5天
患者
像我妈妈这样上午输液的，下午还在烧正常吗
陆崇德医生
正常的，38.5度以下的发热，可以接受
患者
发生什么状况就必须马上去医院呢
患者
现在还是居家状态
陆崇德医生
39度高热，疼痛难忍
患者
这种情况到医院的治疗方式是不是就直接手术切除了
患者
要是切除胆囊，以后是不是就长期要吃药了呢
陆崇德医生
炎症消退后一个月，手术治疗。
陆崇德医生
切除后正常生活
患者
不需要药物维持吗
患者
手术大概费用要多少，是成熟的技术么
陆崇德医生
常规手术，费用1.5万
患者
是医保之后吗
陆崇德医生
医保前
患者
那消炎后，先吃着中成药观察，多久一次复查呢
陆崇德医生
三个月复查一次B超
患者
主任，是只要胆结石了，不管最后是不是越来越小，都得摘除胆囊吗
陆崇德医生
是的
患者
摘除后不需要天天依靠药来维持原来的胆囊工作么
患者
有没有越来越小，最后没有了的情况呢
陆崇德医生
切除胆囊后生活一切照常，不需要药物，不要顾虑太多。
陆崇德医生
有少部分人会溶石、结石自我排除，概率很低，希望患者是吧
患者
谢谢您
患者
那 先保守治疗的，需要配合什么运动吗
患者
还是说少运动
陆崇德医生
正常生活
患者
我妈妈爱吃油炸的，以后要忌口了，那空气炸锅可以吗
陆崇德医生
忌油腻辛辣刺激食物
患者
不放油的空气炸锅
陆崇德医生
可以
患者
那太好了
陆崇德医生
好好休息
患者
不能着急生气是吧
患者
运动适量，不是多运动好
患者
这么理解对吗
陆崇德医生
是的
患者
动物油以后尽量避免，植物油还需要注意什么么，比如花生油是不是要换成葵花籽或者菜籽油？
陆崇德医生
其他没有要求
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
报告出来了，看着是不是很严重的样子，怎么肠子里都有结石呢
陆崇德医生
胆囊结石。
陆崇德医生
肠子里没有结石的。按原先计划治疗和处理吧
患者
今天上午状态可以，昨天吃的退烧药和消炎药没有吐出来。是不是炎症控制住了些。我看报告上面肝还有结石，那个严重吗？怎么治疗
陆崇德医生
肝内小结石处理和胆囊结石是一样，溶石治疗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-03-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
