患者
头昏头沉，食少腹胀，打嗝，饿的快，气短懒言，胀得心脏有点不舒服。容易疲乏，容易吃撑，吃快。
吃饼干嘴发酸，喝粥不会。
大便两三天一次，吃完饭再去喝汤还会腹泻，有时侯便溏黏底。
小便分叉，左分叉尿液比右分叉尿液大一些，有时清白有时余沥。
腰疼，大概骶骨位置，偏右边疼。
（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
张立辉医生
你好，请问你这种情况多久了？
张立辉医生
平时怕冷？
患者
症状一月有余，脾虚一年有余。小便几年有余，有xx习惯。我比较消瘦，175，97斤，怕冷风吹，不吹空调
患者
手脚不冰凉
张立辉医生
脾肾阳虚可能
张立辉医生
调理过？
患者
上个医生也是这么诊断的，开了两周的三仁汤，齿痕和下焦舌苔少了一点。现在第3周第一剂是这个方子：桂枝15，茯苓15，猪苓10，泽泻10，炒白术15，党参15，陈皮15，枳壳10，姜半夏10，天麻10。七付
张立辉医生
开始用了？
患者
去年是脾胃气虚证，后来调得差不多又反反复复了
患者
嗯，开始用了
张立辉医生
用后看看效果
患者
但我感觉我的脾好脆弱，好像吸收不进去
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张立辉医生
脾胃虚弱
患者
吃一碗粥就腹胀，还头昏头沉，挺难受的，而且心脏被腹胀整的有点不舒服，闹心
患者
我是继续按方子服用再观察吗？
张立辉医生
是的
患者
那我可以用茯苓10克，淮山10克，莲子10g，芡实10g给自己平时炖点排骨汤喝吗
张立辉医生
可以
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
