春雨医生

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患者

袁医生,你好,前两天我有咨询过你的,我家宝宝吃了第四天中药了,咳嗽有点缓解,但是从星期天就开始发烧流鼻涕,低烧,一直反复(女,32岁)
不知道是不是打了预防针以后就给他转奶转的很急,然后又出现拉肚子一天拉七八次,化验大便也没问题,吃了妈咪爱也没有什么效果

袁小雪医生

你好,稍等我看一下之前的记录

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💝💔🍀👌😭

袁小雪医生

我看过了,你开了中药吃了对不对?

袁小雪医生

现在又有流鼻涕发热?

袁小雪医生

体温最高多少度呢?

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是的,开了中药了

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一直在38度左右

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患者

发烧老是反反复复的,今天又专门去看了中医开了药,吃了三次了,还是没有明显的好转,那中医跟我讲,如果再这样子还是要吃西药了

袁小雪医生

查过血常规么?

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查了,之前有拍过照片给你的呀

袁小雪医生

这次发热查过么?

袁小雪医生

就这三天

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没有

袁小雪医生

距离上次发烧有多久了?

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第一次发烧

袁小雪医生

之前那次咳嗽没发烧么?

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没有,就每天一两声搞了一个多月

袁小雪医生

那我觉得这次发热你需要去查个血常规

袁小雪医生

看看有没有合并细菌感染

袁小雪医生

另外这次发热孩子精神怎么样?

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精神不烧的时候还是可以,烧的时候有就哭或许睡觉

袁小雪医生

没有超过38度的时候么?

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有,一般都是38.2左右

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有时候到38.5但也没吃退烧药,物理降温比较多

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还有大便验出来也没问题,为什么老是拉呢,有时候成那种全部是泡沫

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患者

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袁小雪医生

对方说肯定是重感了,我建议你先去查个血常规

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这种药可以吃吗

袁小雪医生

另外一般的普通感冒发烧也得烧个3到5天左右,倒不用特别担心你这个烧的不严重。

袁小雪医生

但是如果超过五天烧还没有完全退下去,就需要再考虑别的情况了。

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会不会是支气管炎,支原体感染呢

袁小雪医生

孩子大便是很稀的那种还是糊糊的那种?

袁小雪医生

有照片么?

袁小雪医生

你之前得过支气管炎,这次发热可能会再引起来,

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这是一个小时前拉的

袁小雪医生

但是目前咳嗽的症状也没有加重

袁小雪医生

不用先考虑那个

袁小雪医生

还是水很多的

袁小雪医生

你查大便有查轮状病毒组合么?

袁小雪医生

一个可能是你转奶比较急引起的腹泻

袁小雪医生

另一个就是腹泻,发热一起发作,肠炎也会这样

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没有加重,咳嗽不算很频繁,就是拉肚子和反复发烧

袁小雪医生

你刚才发给我的儿泻停颗粒可以吃的

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就是转奶开始拉的,但我现在已经换回一段了呀

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刚我拍你那种的不可以吃吗?

袁小雪医生

可以吃点啊

袁小雪医生

腹泻这是第几天了

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从上星期四开始转奶的

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开始有点,应该是星期天开始就加重了,一天好多次

袁小雪医生

那可能就是确实不太适应奶粉

袁小雪医生

另外发热有感染的情况下会加重这种情况

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患者

我又换回一段了,也没有好转,妈咪爱也吃了

袁小雪医生

小孩子脾胃弱,腹泻了恢复时间要长一些

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患者

心累,都不知道怎么办了,如果继续烧我是不是就要停掉中药,吃西药了

袁小雪医生

你试试给他添一点乳糖酶试试吧,有些孩子腹泻后出现乳糖不耐受

袁小雪医生

我觉得你现在首先要去查个血常规,看看孩子是病毒感染还是细菌感染

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患者

血常规需要抽血,还是扎手指就可以了?

袁小雪医生

另外,如果中医大夫给你开的药,里面有退热的,也可以继续吃。

袁小雪医生

血常规扎手指头就可以了。

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患者

里面是有退热的

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患者

好,我今晚去扎个手指先看一下

袁小雪医生

那可以接着吃吃

袁小雪医生

另外如果这两天发热不高了,发热时间间隔延长了,就说明病情在好转

袁小雪医生

如果只是单纯感冒的话,倒不用担心,但是得注意观察咳嗽的情况,因为这种重感在你咳嗽刚好没多久之后,很可能会加重咳嗽。

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患者

如果平常没烧到38.5,连续烧了几天了,都是物理降温,对宝宝有没有影响啊

袁小雪医生

物理降温就能降下去的话,说明发烧不是很重,没有什么太大影响的。

袁小雪医生

不过你指的是哪方面的影响呢?

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患者

会不会烧坏头啊或其他疾病这样子

袁小雪医生

烧坏头是不会的

袁小雪医生

其他的疾病目前来看也不像,如果是持续发烧,烧好多天才考虑无其他的疾病的

袁小雪医生

目前更像是感冒

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好的,那我再观察下

袁小雪医生

嗯嗯

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袁医生,你好,我这个宝宝昨天晚上开始没怎么烧了,但是今天早上不知道是吃了药的缘故还是怎么回事,身上这种的就像湿疹一样,是吃了药过敏,还是是发烧后的疹子啊

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昨晚去看西医开了点药,说让配着中药一起吃隔半个小时

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患者

开了这三种药

袁小雪医生

不好意思,上午没查看消息

袁小雪医生

这三种药都可以吃

袁小雪医生

奥司他韦吃够五天就可以了

袁小雪医生

现在烧退了么?

袁小雪医生

这种皮疹倒是像病毒疹

袁小雪医生

这个不用担心,过几天就退了

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昨晚有点低烧,今天就没烧了,有时候还要咳嗽几声,明显感觉有痰

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医生叫喝补液盐水,这么小宝宝可以喝吗

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这个疹子要不要擦点药膏

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这疹子会不会是某种药物引起的过敏,我们家宝宝本身就过敏体质

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就是还是拉肚子,早上到现在三次了,医生说吃乳酸菌,那儿泻停我就停掉了,这两种药可不可以一起吃呢

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大便就是这种泡子一样

袁小雪医生

你好,补液盐是为了防止脱水,可以喝。

袁小雪医生

皮疹不需要外用药,自己会好的

袁小雪医生

儿泻停和益生菌可以一起服用,不冲突

袁小雪医生

今天在观察一下体温的情况

袁小雪医生

另外看一下咳嗽有没有加重,因为好多发热的孩子后期会咳嗽加重。

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患者

咳嗽没有加重,咳的次数也不多,就是拉肚子不好,那我再给她吃点,谢谢

袁小雪医生

好的

袁小雪医生

如果腹泻后期还是不好,就加点乳糖酶吃,有的孩子会出现乳糖不耐受

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袁医生,好像现在疹子比上午还要多很多,脸上身上都是,这个有没有影响,大概几天会消啊

袁小雪医生

孩子之前长过幼儿急疹么?

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咳嗽还有痰我可能继续中药吧,次数减了很多

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没有

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之类脸上有湿疹就转了深度水解奶粉就没怎么有了,有长也就几颗

袁小雪医生

这是孩子出生以后第一次发热么?

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是的

袁小雪医生

那这次很有可能就是幼儿急疹

袁小雪医生

这种皮疹不用担心,一般2到3天左右就能全退干净,最晚差不多五天也就退干净了。

袁小雪医生

皮疹一般会起全身

袁小雪医生

退的也很快

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哦,好的,我就放心了,谢谢

袁小雪医生

不客气。在观察一下吧

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袁医生,早上好。我想请问一下这个疹子会氧吗,我们家这个昨晚吵了一晚上,一直去抓她的脸。还有吃了一天多药拉肚子没有缓解,我去买乳糖酶试试,这个药可以跟儿泻停和乳酸菌一起服用吗

袁小雪医生

你好,这个疹子痒应该是不会太痒,不过估计是不会很舒服。

袁小雪医生

注意别抓破了

袁小雪医生

另外,如果腹泻的情况不太严重的话,不用太紧张。一天几次,不算很稀,情况还好。

袁小雪医生

普通腹泻一般一周左右好

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患者

刚刚验了个血,也没发现什么问题

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患者

医生开了马来酸氯苯那敏片这么小宝宝可以吃吗

袁小雪医生

血常规没问题的话,就继续观察就可以

袁小雪医生

这个就是扑尔敏,

袁小雪医生

小孩吃到时没问题,他是觉得你是过敏么?

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说是病毒疹呐

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会不会是奥司他韦或那豉翘清热颗粒过敏呐

袁小雪医生

一般不会,

袁小雪医生

这两种药很少有过敏的

袁小雪医生

病毒疹也不需要吃抗过敏的药

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行,那我直接给她擦点炉甘石,再看看

袁小雪医生

可以的

袁小雪医生

这个皮疹是第二天还是第三天了?

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今天第二天,脸上全都是

袁小雪医生

嗯,皮疹会慢慢退掉的,今天应该是最严重的时候,慢慢的就退了

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咨询时间: 2018-06-12
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袁小雪
袁小雪  中医儿科 主治医师 已认证
山东大学附属儿童医院
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