春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

我妈最近三个月腰痛腿麻,到疼痛科住院,发现腰椎附近肿物,然后就去北京做了PETCT,提示淋巴结好多转移,淋巴瘤不除外。然后就到普外科切淋巴结送病理,病理说不仅不考虑淋巴瘤,也不考虑其他系统的,就考虑来源妇科,又到北京会诊病理,也考虑妇科肿瘤,进一步查妇科阴超,增强核磁,CT,TCT和宫颈HPV等都没发现原发灶(女,67岁)
图片因隐私问题无法显示

孙立越医生

您好,这个确实考虑是卵巢癌

用户头像
患者

下一步怎么办孙医生

孙立越医生

完善头颅增强核磁共振

用户头像
患者

PETCT报了头颅了孙医生

孙立越医生

头颅主要是核磁共振,比PETCT更准确

用户头像
患者

我们的医生建议按卵巢癌化疗➕贝伐,同时化验基因检测➕免疫,建议三个周期后考虑能否手术进一步姑息处理

孙立越医生

先做头颅增强核磁共振

孙立越医生

肯定是先完善检查才能定治疗方案

孙立越医生

基因检测是一定要做的

用户头像
患者

我先约个头核磁。颈部淋巴结蜡块能用来化验基因检测吗?

孙立越医生

可以

孙立越医生

有癌就行

用户头像
患者

化验多少基因的孙医生

孙立越医生

至少包括BRCA1/2,如果条件允许,建议包含HRD

用户头像
患者

主任,您说为什么全身这么多病灶,但是妇科超声,核磁,CT甚至PetCT都没妇科问题?

孙立越医生

影像是影像,你CT照的跟你开刀进去肚子里看到真实情况,本来就有不一致的可能性

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

头颅增强核磁出来了

孙立越医生

啊,为啥是1.5t的?不是在北大肿瘤看的吗

用户头像
患者

回来了,在我们本地查的核磁

孙立越医生

现在这种水平的核磁共振检查不准确的

用户头像
患者

如果按没有头转移应该怎么治疗呢孙主任

孙立越医生

如果没有脑转移,这种考虑化疗为主

孙立越医生

如果没有脑转移,这种考虑化疗为主

用户头像
患者

孙老师,哪种化疗方案最合适

孙立越医生

现在先建议完善BRCA1/2基因突变检测

用户头像
患者

好的,我等结果出来再问孙老师

孙立越医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-09-06
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
孙立越
孙立越  肿瘤内科 医师 已认证
广东省第二人民医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得0.5元咨询红包