患者
大夫你看看我这个有没有必要做手术！（女，23岁）
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王乾医生
好的，稍等一下。我帮您仔细看下片子。
王乾医生
您好，从片子来看你属于外踝骨折。移位也不是很大，但由于您属于踝关节骨折属于负重关节，需要尽量解剖复位而且考虑您年龄有比较小。所以还是推荐您早期手术比较好。
患者
那我这个严不严重
王乾医生
对于我们骨科大夫来说。外踝骨折属于比较常见的手术，不是多么严重。您最好还是选择手术吧，
患者
好吧
患者
尽早手术是把
王乾医生
现在在毓璜顶莱山分院吗？
患者
那我想问，我这个手术多久能下床
患者
我在烟台山
患者
莱山分院我还是不敢动手术
患者
😭
王乾医生
嗯，一般得术后6周左右可以不完全负重下地。
患者
就是距拐
王乾医生
嗯，我知道烟台山，我是文登整骨医院的，都可以。
患者
六个周可以距拐下地是吗
王乾医生
是的，不用太担心，您的骨折复位后，一般后遗症的概率较小，不要有太大的心理负担。
患者
大夫也说，不手术有后遗症概率很大
王乾医生
嗯，主要是你属于关节部位，又是咱们人体整个负重最大的关节。
患者
六个周才能距拐下地啊
患者
这也太久了
王乾医生
所以还是建议手术吧，毕竟保守治疗的话。打石膏时间太久。
患者
😭
王乾医生
嗯。理解您的感受。毕竟对于年轻人来说，在床上躺一个月确实太痛苦了，但是为了以后得功能恢复。还是忍忍吧。
患者
一个月以后距拐下地行不
王乾医生
可以拄拐下地。不过要保护好患肢，您的骨折属于比较轻的而且移位又不大，所以不要有太大的心理负担。
患者
就是不能碰地对吧伤肢
王乾医生
嗯，是的，您理解的很正确。
患者
多久能碰地
王乾医生
一般是3个月之后就可以负重下地了
王乾医生
不过需要您到时候复查拍片看下骨折愈合情况
患者
如果愈合好可以早下地是不
患者
有没有一个半月两个月就负重的可能性
王乾医生
嗯，两个多月的可能性较大，一个多月的话。有点过早。
患者
满两个月就可以下地把一般？
王乾医生
两个月有点早，不过需要看您骨折的愈合情况。
王乾医生
存不用太担心了，
患者
但是一个月以后我就能距拐了哈
患者
也能出门是把
王乾医生
是的。一般一个月左右复查拍片决定拄拐下地。2个月左右拍片决定什么时候负重下地。
王乾医生
可以的，不过您要保护好自己的患肢。
患者
好的呢
患者
大夫你好，我今年做了两次加强ct，一次肾核素，9次ct，是不是受了很大的辐射？
患者
我这个今年受得辐射是不是太大了
患者
😭
王乾医生
请问您肾脏有问题吗？为什么还要做加强ct,做造影？
患者
一开始有肾积水，大夫让我查查
患者
查肾功能
患者
后来肾核素显示肾功良好，两个肾都五十多，
王乾医生
嗯。现在的ct比以前的老ct辐射剂量已经比较少了。不过做了9次ct也挺多的，不过如果您今年不打算要孩子的话。一般没事
患者
然后又去复查说积水没有了
患者
好奇怪
患者
积水还能没有了
患者
我是怕辐射太多，怕得癌症
患者
白血病
王乾医生
嗯。放心吧。我们天天辐射，天天透视。😭，可是没办法，一般单纯透视几次就得癌症的概率还是比较低的，不要有太大心理负担哈。
患者
是不是做完检查啥的多吃点矿物质会减轻辐射
患者
😭😭
患者
我买了好几千的营养素吃
患者
大夫，肾积水也会消失啊
患者
大夫让我去复查两三次，
患者
可是我就复查了一次没有了，就摔伤了
患者
😭
王乾医生
嗯，据说吃点矿物质可以吸收一部分辐射，不过单纯几次透视，一般不会有什么大问题，
患者
肾积水也会消失这是为啥啊大夫
患者
肾积水不是不治之症吗
王乾医生
肾积水的原因很多。你是体检查出来的吗？当时量多吗？平常有没有泌尿系统的疾病？
患者
对
患者
体检出来的
患者
然后住院了
患者
然后检查，
患者
大夫说是巨输尿管
患者
说是很少见，
患者
然后让我考虑，手术还是保守
王乾医生
嗯。你在哪里医院检查的？
患者
他说如果积水不扩张可以一直维持，
患者
毓璜顶
患者
扩张就建议手术
患者
然后后来我就出院在家维持，在检查就没有了
患者
本来想十月份复查，结果摔伤了就没去了
患者
😭
患者
然后我再去复查的时候说巨输尿管都没有了
患者
😓
患者
做的b超当时
患者
不知道为啥
王乾医生
嗯，彩超的话，有一定的误差。腹部ct比较准确，
患者
那我以后复查要做腹部ct吗
王乾医生
有可能是彩超做的没有那么准确，或者是您的疾病没有那么严重，毕竟您这么年轻，如果是很严重的疾病，一般不会这么快就恢复，您可以等脚踝好了之后再去复查一下。最好做个腹部泌尿系的ct。
患者
大夫说巨输尿管是先天性的，有的人可以携带终生，只要不引起疾病就行，
患者
肾积水好像如果代谢的好也可以消失不是吗
王乾医生
是这种情况，
患者
如果没有肾积水也不会引起什么肾的疾病
王乾医生
您可以等病好了以后再去复查
患者
腹部b超可能看不出肾积水？
王乾医生
可以看出来。但是没有ct检查那么详细准确，
患者
我最近住院查尿查血都没事
王乾医生
就是如果做手术的话一般都需要做ct检查的。
王乾医生
嗯，那就不用太担心了，
患者
我最近排了颈椎的ct
患者
颈椎的ct看不出腹部哈
患者
肾积水尿检会有问题是吗
王乾医生
嗯，颈椎ct只能看颈部的疾病
患者
我今年真的多灾多难
患者
大夫那我这个脚做了手术多久出院？
王乾医生
化验的话。会根据积水程度有不同表现。有尿血，少尿，无尿等表现，
王乾医生
一般都是两周左右。拆线后出院。我们医院有时候会因为床位紧张。一周多就让出院，
患者
我尿多，
患者
哈哈哈哈
患者
我属于有点尿就上厕所那种人
患者
不憋尿
患者
尿频有点
王乾医生
多尿那是初期，最轻的时候，刺激膀胱的表现。
患者
我从小就多尿
患者
而且我看有的人说，憋尿容易肾积水我就更爱上厕所
王乾医生
嗯，这个肾积水因人而异，正常治疗即可。
王乾医生
你有那个彩超的报告单吗
患者
在家里
患者
报告单上我记得就写的各方面都正常
患者
你是要看图吗
王乾医生
嗯，方便的话可以上传一下，我找我研究生时学肾病科的同学给您仔细看看。
患者
等我回家找给你
王乾医生
好的👌
患者
我听大夫说巨输尿管很少见
患者
但是是良性疾病，一直维持，可以携带终生
王乾医生
嗯，确实临床上相对少一些，不过现在也有不少患者
患者
所以我还挺珍惜我的肾的
患者
😭
王乾医生
嗯，肾脏的功能不言而喻，太重要，🍀
患者
我今年可可怜了，
患者
一身病
王乾医生
会否极泰来的，别太悲观。
患者
我这么害怕动手术的人今年还是得挨刀
王乾医生
这也许就是所谓的，欲成大事者，必先苦其心志饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为，
王乾医生
感觉您心理负担挺重的，别给自己太大压力。您虽然骨折了。可是骨折是很常见的而且又是比较轻的。所以别太担心了，
患者
对啊，我负担很重
患者
我妈年纪大了，我没有爸爸
患者
我妈自己照顾我很累的
患者
我妈都六十多了
患者
我骨折了看她总是颠颠的来，颠颠的走我可心疼了
王乾医生
您可以加我好友。有什么问题。我可以给您免费咨询一下。
患者
怎么加
患者
微信吗
王乾医生
你把你的联系方式发过来吧，我到时候加你。
患者
****
患者
大夫真谢谢你陪我聊天
王乾医生
嗯。会好起来。🍀
患者
我最近很辛苦
患者
我觉得为什么对有的人来说平平安安，健健康康过一生这么难
王乾医生
嗯，祝早日康复！💝
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咨询时间: 2018-10-06
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