春雨医生

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你好,郑医生,之前咨询过您,这是4月6日拍的ct片子,然后我们淮安市一院的医生说,这片子上好像有什么圆圈,说要等血吸收了,再进一步排除肿瘤。我们家属好担心,还麻烦您仔细看一下片子。(男,59岁)
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郑佳骏医生

出血到现在一共多少时间?目前症状是否在持续好转?

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从3月21号出血,到现在。状态是在好转。

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家父年龄59岁,高血糖,空腹未打胰岛素之前都12-15,餐后都20多。于3月2号发现左边肢体麻木,行走失去平衡,左腿行动有明显受阻,后进入医院检查,确诊为脑梗死,住院治疗两周后情况好转出院。于3月21号,突然左腿无力撑地,于医院检查后,诊断为脑出血,29号做了ct,怀疑肿瘤可能。

郑佳骏医生

继续观察吧,时间太短了,血还没有吸收完,一般还要两三周,三周后再复查一个ct

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之前我咨询过您的,之前的片子还要吗?还有这次4月6号的片子,有环形不规则区域,请问是怎么个情况?

郑佳骏医生

确诊脑梗死的片子拍给我看下

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3月4日的ct

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3月2日的ct

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3月2日的核磁

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请问您看得清楚吗,如果您需要看哪一张某个部分的,您告诉我,我再拍大一点的

郑佳骏医生

不要去考虑肿瘤,应该不会的,等时间把血肿吸收干净了就好了

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4月6日的片子,就是我今天第一次拍给您的片子。说有什么环形不规则的区域,那个是什么啊?

郑佳骏医生

血肿吸收有先后的,周围的壳吸收比较慢的

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我不知道为什么我们这边的医生不怎么敢下判断。是不是就因为这个血没吸收完?到现在我父亲转到康复科了,还没有被允许坐起来。

郑佳骏医生

可以活动的,当时脑梗是不是让你吃了抗血小板的药物?有没有都停了

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您的意见是不考虑肿瘤的可能性。就是因为血肿的原因。

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停了。双抗的。

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不好意思,星期天还打扰您。这个最近一直萦绕在我们家属心中。每个人都比较担心。

郑佳骏医生

脑梗,吃了药出血了,停药,等血吸收,没有道理考虑肿瘤

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患者长年高血糖,吸烟及酗酒,后发现脑梗死,出院三天双抗后出血。这个情况请问您多见吗?

郑佳骏医生

不多见,但是有

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片子您都看清楚了,没有肿瘤的迹象。还有就是请问您,他现在可以逐步坐起来,然后尽早练习行走了吗

郑佳骏医生

可以活动,结合发病的过程目前不考虑肿瘤

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您的建议等血吸收了,我们再做ct和磁共振增强吗

郑佳骏医生

不,就随访ct等血完全吸收,磁共振不用急的,血肿刚吸收完也会有强化的

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那出院后,做完再有片子,我们再咨询您,特别谢谢您。郑主任。

郑佳骏医生

不客气的,肿瘤是需要一个生长过程的,何况有明确的脑梗服药出血的病史,目前就当出血让它慢慢吸收,康复锻炼可以跟上了,再应用抗血小板药物要慎重点了,长期抽烟喝酒的患者血管很脆的

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对啊,就怕再用双抗什么的,再出血就完了。

郑佳骏医生

嗯,再用药要慎重

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咨询时间: 2018-04-15
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郑佳骏
郑佳骏  神经外科 主治医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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