患者
脑出血 已经六天了 四肢可以动 也有意识 但是 嘴巴不能动 吃不了饭 不能说话 按摩那里 该怎么办呢
出血十点多毫升 大概什么时候可以吃饭呢 对于嘴巴的治疗该怎么办呢（女，53岁）
图片因隐私问题无法显示
任永禄医生
看了患者的片子，以前对侧脑组织也出过问题，对么
任永禄医生
是不能张嘴还是不能咀嚼，还是不会吞咽
患者
是的 五年前右侧出血过 不过恢复的挺好的
患者
当时是 腿不能动 嘴巴有点歪 但是可以说话
任永禄医生
脑子的损伤是1+1＞2的
任永禄医生
一侧损伤，对侧脑组织可以代偿，两侧损伤，创伤就比较大
患者
能打哈欠 就是牙齿闭的特别紧 喂水进去之后会咀嚼 不过咀嚼几次 喂几次之后就想睡觉
任永禄医生
正常人都是右利手，左侧脑组织比较发达，功能比较多
任永禄医生
这次出血在左侧，不过靠外侧，对肢体的影响可能稍小一些
任永禄医生
说不了话？
患者
也会笑 就是像打喷嚏 打哈欠之类的 可以笑张开 但是就是_为他东西的时候牙齿张不开
患者
我妈是左撇子
患者
她的四肢都能动
患者
嗯 说不了话
任永禄医生
据统计，左撇子左侧脑出血后失语的概率是50%
任永禄医生
右利手是90%
患者
别的都没问题 就是不能说话 不能吃饭
患者
像这种情况 应该用什么治疗呢
任永禄医生
一般她这个位置得出血是不会影响到这些的
患者
为什么啊 哪可以恢复吗
任永禄医生
应该营养神经，并且过了脑出血急性期后开始针灸理疗，高压氧等
任永禄医生
这次脑出血之前生活怎么样
患者
她会咀嚼的 就是感觉不能长时间的咀嚼 时间长了 她就嗜睡
任永禄医生
目前还在脑水肿期，嗜睡可以理解
患者
生活还可以 自己能自理 还做农活照顾孙女
任永禄医生
目前这种情况确实不好解释 可以做磁共振了解血管情况
任永禄医生
看有没有合并其他问题
患者
就是平时血压高 孙女生病 着急 然后这次发病了 清明第二天
患者
嗯嗯
任永禄医生
贵院医生怎么说
患者
现在是给她喝一些小米粥的汤 可以喝一小杯 但是不多 输着营养液呢 可以撑几天
任永禄医生
注意营养摄入，定期抽血化验
患者
医生就说保守治疗 因为出血量不多 所以不用做微创 让她平时嘴巴锻炼 目前就是在输液
任永禄医生
没有解释原因么
任永禄医生
确实不用手术
患者
没有 我对这里的医生也是无语了 感觉很不专业
任永禄医生
这个确实不好解释
任永禄医生
我以为他们有什么见解呢
患者
营养液管用吗
任永禄医生
管用啊，不用的话人更没精神
患者
营养神经 是怎样啊
任永禄医生
就是帮助神经修复
任永禄医生
脑出血在出血的时候，对应的脑神经就受影响了
任永禄医生
脑神经是公认的难再生，用药物是辅助神经再生
患者
脑出血急性期是多长时间
任永禄医生
三天
任永禄医生
亚急性期是三天到三周
患者
那像母亲这样的情况 二十天左右开始针灸可以了吗
任永禄医生
可以，一般建议两周后开始
患者
她什么时候可以下床走动呢？ 水肿期过了之后？
任永禄医生
过了亚急性期吧
患者
两周后开始 是针灸吗？
任永禄医生
可以的
任永禄医生
你好，如果没有其它问题请点满意，谢谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
