患者
手指头关节疼，问治疗（男，34岁）
王昭勇医生
你好这种情况有多长时间了？
王昭勇医生
可以详细说说症状吗
王昭勇医生
再能说怎么治疗
王昭勇医生
最近是否有外伤或者其他疾病
王昭勇医生
是否红肿
患者
一个月了以前不明显，现在关节感觉骨头大了，疼，拳手的时候
王昭勇医生
是所以手指吗
患者
嗯嗯
王昭勇医生
所有
患者
是的
王昭勇医生
以前是否有痛风或者类风湿性关节炎
王昭勇医生
最近是否工作用手过度
王昭勇医生
是否有颈椎病
患者
颈椎上次查出来有点
王昭勇医生
麻烦对照几点看看 1早起手很僵硬，活动后好转，然后逐渐减轻 2早起很僵硬，活动仍不好转，干活后加重 3早起很僵硬，活动仍不好转，干活后明显好转
王昭勇医生
活动手指是是否有弹响感
患者
没有这样的情况，疼的时候感觉胳膊一股疼
王昭勇医生
可以说说胳膊哪里疼痛吗
王昭勇医生
是端水盆这个动作就疼痛吗
患者
感觉关节
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
疼痛明显
王昭勇医生
这五个手指都疼痛吗
患者
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉关节这里大了
王昭勇医生
用力翘拇指会有疼痛加重吗
王昭勇医生
收到
患者
伸握时间的加重
王昭勇医生
图片因隐私问题无法显示
王昭勇医生
这个点有什么不适感吗
患者
按压疼
王昭勇医生
活动拇指会有弹响感或者僵硬
患者
无
王昭勇医生
你好，根据你的情况考虑是一个狭窄性腱鞘炎
王昭勇医生
治疗方法 1休息，不能玩手游或者工作过力 2外用膏药，如扶他林乳膏 3注意保暖避免着凉
王昭勇医生
4每天局部热敷一下，一天两次，热敷后自己做一下按摩大约10分钟
患者
能治疗好马
王昭勇医生
现在症状算早期，试一下 如果一周后症状不见好转，那么可以去医院打一个封闭或者小针刀松解术
王昭勇医生
能治好
患者
这个病如何确定和确诊
王昭勇医生
确诊需要您去医院骨科做一下实际查体
王昭勇医生
就是实际如医生看一下
王昭勇医生
根据情况再决定是否需要做一个风湿类风湿因子的检查和X线片
患者
县级医院可以吗
王昭勇医生
可以的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉骨头大了
王昭勇医生
是的，这张照片是很大，
王昭勇医生
不能排除是轻度肿胀了
患者
肿胀咋引起的
王昭勇医生
考虑是狭窄性腱鞘炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
每个关节都有这样
王昭勇医生
可以拍一个手的X线，这样就可以确定是否是骨质增生
王昭勇医生
可以拍一个手的X线，这样就可以确定是否是骨质增生
患者
狭窄性腱鞘炎这个咋判断，谢谢
患者
以前看到感觉肿了不疼，现在疼开了
王昭勇医生
这个可能需要医生实际查体后来确诊 如果自我检测，那么多数是在掌指关节压痛，活动受限，牵扯拇指感觉紧，有肿胀感
患者
好的谢谢
王昭勇医生
不用谢，还需要咨询什么
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咨询时间: 2023-12-11
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