患者
王主任您好，我父亲昨天在工地做事，从1米高的地方摔下来了，后背有一些外伤，眼镜青紫红肿，颅内有一点出血，现在在县城中医院，有点不放心，想问下您推荐的治疗方案，是否需要转到上级医院治疗呢（男，68岁）
图片因隐私问题无法显示
王海涛医生
你好，请稍等等，我看一下资料
王海涛医生
就是说当时受完伤以后做了检查，并没有明显的脑部损伤，第二天复查呢，出现了一些迟发性的额叶损伤出血，是这样吗？
患者
对
患者
当时眼睛还没红肿，今天才红肿的，今天疼痛感也强多了，胃口也不好
王海涛医生
是的，他会有这么一个过程，但是我看可以出血，并不严重，头痛一般一周以后就会逐渐的明显好转，这个没必要转院，就是普通的药物治疗就可以了，适当的少量用点甘露醇缓解头痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是担心出血点还会增大呢，后续还有有哪些症状呢，大概多久能好呢
王海涛医生
实际上非常简单，就是可以再隔上一两天再复查CT，这个时候如果血没有再增多，就不会再增多
王海涛医生
症状实际上就是头痛，一般不会有其它的，更明显的厉害的这种
王海涛医生
症状
患者
医生让做磁共振，明天做还是后天做好呢
患者
治疗方案呢，您有啥联系没
王海涛医生
后天做磁共振就可以，治疗方案，前面已经说了，主要是少量用点甘露醇缓解头痛，其他的就常规用一些治疗脑外伤的药物就可以了，例如乙酰谷酰胺，安奥拉西坦脑复康等等这一类药太多了，都可以任意选择
患者
好的，听您这么说放心多了，那在日常康复过程中，您有什么叮嘱的吗，或者是需要注意些什么呢
王海涛医生
谈不上日常的康复，他只是一个颅脑损伤的恢复会比较快的，这种情况主要是注意休息就可以了，饮食方面不需要特别的什么补充营养，正常吃饭就可以
王海涛医生
这个在脑外科啊，是最常见，也是比较轻微的脑损伤
王海涛医生
一般也不会有什么明显的后遗症
患者
好的，谢谢您，明天我再把进展给您看看
王海涛医生
👌别客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
王主任，这是我爸爸今天的样子，半边脑袋和肩颈都是麻木的，躺着不舒服睡不着觉，这是正常的吗
王海涛医生
正常
王海涛医生
慢慢恢复几天就好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个今天复查，是不是比昨天的好一点点呢
患者
王主任，今天的报告是不是比昨天好一些呢？
王海涛医生
呵呵，不会这么快的，他只要不加重就是胜利，慢慢再恢复
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
王主任，最后再麻烦您帮忙看看，这是今天的磁共振，
王海涛医生
看到了，这些不严重，继续休养就可以
王海涛医生
不会导致严重情况
患者
那就是出血点相比之前没有变大对吧，幸好问了你，不然家人还想转院去市里，那我们就安心休养
王海涛医生
不用担心了😄
患者
感谢您
王海涛医生
您客气了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-06-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
