患者
上周二开始胸闷有些疼，去医院拍了胸片，之前有过重体力活，是不是气胸啊？（，）
咨询人性别：男
咨询人年龄：21岁
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马福刚医生
你好小伙子，这种情况有多长时间了？
马福刚医生
以前有过气胸吗？
马福刚医生
这个片子肯定没有气胸的。
患者
以前没有过，上周二开始的，后来喉咙也有点疼，周四开始吃阿莫西林和银黄颗粒，现在还是有这些症状
马福刚医生
有流涕咳嗽的情况吗？
马福刚医生
以前有没有咽炎？
马福刚医生
重体力活后出现的吗？
患者
鼻涕没有。。咳嗽偶尔有
患者
以前没有，
马福刚医生
这个药物是按照上呼吸道感染考虑的。 可以继续服用。
患者
好像是重体力活后出现的，不过会不会吸进了异物啥的啊
马福刚医生
目前肺部没有炎症
马福刚医生
同时注意休息
马福刚医生
为什么这么考虑呢？ 有异物吸入史吗？
马福刚医生
有没有呛咳的情况？
马福刚医生
如果有异物吸入的话，咳嗽会非常的剧烈
马福刚医生
明显的呛咳症状
患者
我在纺织机器旁干过活，怀疑会不会吸进了很细的做布用的那种丝
马福刚医生
是接触粉尘较多的环境吗？
患者
没有很剧烈的呛咳
马福刚医生
哦，有没有防护？应该有口罩吧
马福刚医生
那种细丝，这种片子检查是看不到的。 可以根据症状来诊断的。 如果没有强烈的呛咳过程，应该可以排除异物
患者
对，医院的医生也是这么说的，主要是快一周了还没好，我有些担心
马福刚医生
这种上呼吸道感染会有一个过程，一般一周左右。
马福刚医生
根据胸片检查，肺部没有问题
马福刚医生
应该问题不大
患者
如果吸入，是不是当场会有剧烈的咳嗽？
马福刚医生
对的，气管内一般容不得异物的
马福刚医生
应该当时会有非常明显的呛咳
患者
哦，那剧烈的呛咳没有。。那继续吃药？有没有必要再去医院。
马福刚医生
暂时不必去医院的。
马福刚医生
已经服用一周，没有发热黄痰的话，药物吃完后，可以先停一停
患者
周四开始吃的
马福刚医生
一般情况下，口服一周就可以的了
马福刚医生
吃完购买的药物后，不必再购买
患者
发热黄痰没有，就是喉咙疼，偶尔有咳嗽，再加胸有点闷和疼
患者
吃完药就让它自己恢复？
马福刚医生
对的
马福刚医生
不主张药物服用过长时间
患者
哦，那我继续吃3天。可不可能异物停留在喉咙那啊？
马福刚医生
喉咙内一般也是肉。容不下异物的
患者
耳鼻喉科的医生说我喉咙有点红，有点发炎
马福刚医生
这种属于咽炎的情况。 就像刚才开始问，有没有咽炎。
患者
但我想喉咙发炎为啥胸会闷。。
患者
咽炎会导致胸口闷吗
马福刚医生
马福刚医生
马福刚医生
马福刚医生
马福刚医生
注意先考虑一下，之前是否有心脏病史？
患者
没有心脏病的
患者
之前体检很健康的
马福刚医生
这样就问题不大，还是与目前的上呼吸道感染有一定的关系
患者
那我听医生的，我继续吃药和休息，大概再观察个几天？
马福刚医生
先把这次的药物吃完，同时注意休息，近期不要再干太重报告单体力活
马福刚医生
应该一周半个月左右会有明显缓解
患者
嗯，那我等到下周一再看看，如果再不好的话是不是可以去医院问问
马福刚医生
好的，可以这样考虑
患者
去的话挂呼吸科吗？
马福刚医生
胸疼伴有胸闷，之前没有心脏病史，胸片没有问题的情况下，可以先挂呼吸科
患者
主要是最近整个人感觉都不太好，不仅有这些症状，还没有食欲腹胀，还经常有打嗝的现象，所以很担心才打扰医生您这么久。
马福刚医生
马福刚医生
有腹胀打嗝，可以考虑服用莫沙必利药物，增加胃肠道动力，看看效果如何
马福刚医生
如果改善不明显，去消化内科看一下
患者
嗯昨天在吃了，
患者
谢谢医生这么耐心
患者
经医生说这么多，我安心多了，
马福刚医生
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咨询时间: 2018-09-10
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