患者
大夫您好！我尿频尿急尿路不舒服已经一个多月了，除了前列腺液医院不给做，剩下能做的检查我都做了！麻烦帮我看看，我该怎么办！第一遍分泌物培养之后，发现在有粪肠球菌，大夫让吃了三天青霉素v钾片没效果，停药三天又做了一次培养，中间等结果的时候吃了不到五天氨苄西林胶囊，感觉有所好转，出结果后又去了医大一，大夫让我把氨苄西林停了换头孢妥仑匹酯片，我今天吃了五天整，一点效果都没有。（男，37岁）
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金鹏医生
你目前有什么症状吗？有什么不舒服症状吗？
患者
我目前的状况就是，尿路不舒服，龟头胀痛，有透明分泌物，浑身无力！我现在吃的药是，头孢，前列疏通，三金片，前列安栓
金鹏医生
吃了多久了
患者
头孢妥仑匹酯片吃五天整了
患者
一点效果没有
金鹏医生
这个粪肠球菌感染是怎么来的
金鹏医生
有没有性生活
患者
有
患者
有性生活
患者
还在吗？大夫
金鹏医生
暂停性生活
金鹏医生
可以用利奈坐胺
金鹏医生
早晚各0.6克
患者
你说的这个药，没有口福的啊
金鹏医生
有
患者
医院我也问了，美团和饿了吗，我都搜了
患者
没有 哎
患者
我感觉吃那个氨苄西林胶囊五天不到，尿频症状有所减轻
患者
但是，医大那大夫让我吃这个头孢妥仑匹酯片，一点效果都没有！
患者
我也没敢头孢和氨苄西林一起吃啊
金鹏医生
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金鹏医生
这个药可能要到大医院的感染门诊才能开
患者
我对这个敏感哈
患者
就吃这一种就行吗？大夫
金鹏医生
是的，还可以加匹多莫德
患者
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患者
是这个吗？大夫
金鹏医生
是的
金鹏医生
但是这个药可能会引起血小板减少
患者
这个要吃多久？大夫
患者
氨苄西林不行吗？我看那个药我也是敏感，但对大肠埃希菌耐药
金鹏医生
吃2周
金鹏医生
也可以先试试
金鹏医生
氨卞西林
患者
大夫，我两次培养都有粪肠球菌，是不是可以确定粪肠球菌感染
患者
为啥第二次培养又多一个大肠埃希菌，吃头孢还没效果
金鹏医生
是的，除非取样不合格是污染
患者
所以吃头孢没消果，是吧？我还用再去培养一次吗？只要是现在吃药了，怕培养不准
金鹏医生
暂时不培养
金鹏医生
可以吃氨卞西林
患者
大夫，我这到底是尿道炎还是前列腺炎啊？我有前列腺炎，彩超做了显示钙化
患者
大夫，等你不忙麻烦回复一下，感谢
金鹏医生
尿道炎
患者
和前列腺没关系吧？
患者
那我吃氨苄西林，还需要吃别的吗？吃多久
金鹏医生
前列腺液化验了吗
患者
没有，三甲医院都没给做，可能嫌麻烦
患者
大夫忙呢吧？我中午吃的头孢，晚上开始继续吃氨苄西林能行不？还用吃别的药吗？吃几天好呢？
金鹏医生
吃匹多莫德
金鹏医生
增强免疫力，避免复发
金鹏医生
可以晚上接着吃
金鹏医生
吃三天看看，有效果就持续的吃两周
金鹏医生
没有就停用
患者
明白！大夫，我吃三天看看！
金鹏医生
好的
患者
对了，大夫！我为什会查出这个我粪肠球菌
患者
跟性生活有关系吗？
金鹏医生
不清楚原因，可能是免疫力低下从肠道来的
金鹏医生
性传播一般是淋病球菌，或者支原体衣原体
患者
那几项我检查了三次，全是阴性
患者
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患者
请问大夫，买片剂还是口服液？
金鹏医生
片剂
患者
好，谢谢大夫！那我还用再去检查什么吗？
金鹏医生
等吃过药再去查尿常规，肾脏输尿管膀胱彩超检查
患者
好，谢谢大夫！有需要再联系你
患者
感谢
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咨询时间: 2023-04-25
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