春雨医生

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患者

我查了颈椎的X光片和核磁共振(男,23岁)
这边医生说从X光片上看,我右边椎间孔有些窄,所以手麻肩膀疼
这是核磁的报告
这边医生说我是颈肩综合症,说因为椎间孔变窄所以右肩膀疼,手指麻
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毕春强医生

你好,医生说的没错的

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患者

我现在很害怕

毕春强医生

你的主要症状都是颈椎引起的

毕春强医生

目前看片子不严重的

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患者

感觉自己年纪不大,为什么看报告这么吓人

毕春强医生

平时多仰头,颈部功能锻炼,少低头,减少伏案工作,如果说伏案一段时间,应该是活动一下,睡觉枕头不要太高,颈肩部注意保暖 。

毕春强医生

可以口服珍宝丸,甲钴胺片,塞来昔布胶囊,外用活血止痛膏或者麝香壮骨膏进行治疗。

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患者

我很担心会不会急剧恶化

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患者

颈椎生理曲度变直可以恢复吗

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患者

珍宝丸,塞来昔布胶囊吃多久

毕春强医生

抱歉我有病人需要处理,晚点回复

毕春强医生

没有恶化一说

毕春强医生

锻炼,牵引,手法治疗

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患者

珍宝丸,塞来昔布胶囊吃多久呢

毕春强医生

2-4周

毕春强医生

颈部生理弯曲是可逆的

毕春强医生

平时一定要注意啊,少低头多仰头,颈部功能锻炼,颈部牵引。

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患者

报告显示的退变可逆吗

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患者

信号减弱

毕春强医生

跟人长皱纹一样,到年龄人人都会这样

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患者

医生说我这个皱纹来的太早了些

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患者

😢

毕春强医生

平时一定要少低头,这是最主要的

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患者

我现在站的很直,反而左肩膀有点紧

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没问题吧

毕春强医生

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毕春强医生

具体是哪个颜色的部位?

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患者

蓝色

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患者

我平常的时候右肩膀的蓝色和红色处都有疼痛的感觉

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患者

但是站直了左肩膀蓝色处有点紧

毕春强医生

肌筋膜炎,主要跟长时间低头劳损有定的关系,跟着凉也有关系。

毕春强医生

可以口服祛风止痛胶囊,塞来昔布胶囊,外用麝香壮骨膏和活血止痛膏治疗

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患者

这个是不是需要运动缓

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这个是不是需要运动

毕春强医生

平时可以做一下颈部保健操

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椎体前缘变尖这个是什么问题

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我这个椎间孔变窄为什么核磁共振没显示出来呢

毕春强医生

与低头劳损退变有关系,核磁是断层扫描

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椎间孔变窄可以恢复吗

毕春强医生

由于生理弯曲变直导致的物理性改变是可以的

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患者

我这个是属于这一种吗

毕春强医生

是的

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患者

我肩膀的疼痛还会导致新的问题吗

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我肩膀疼痛应该是可以消除的吧

毕春强医生

就是肌筋膜炎

毕春强医生

用药,贴膏药,理疗按摩可以治好的

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我看了很多病例,看他们都是四五十岁得了这种退变或者膨出一类的,我就感觉自己很难

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心情太不好了

毕春强医生

听医生的就行

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我这个膨出继续退化会导致压迫脊髓吗

毕春强医生

目前不会的,你别担心太多了,是不是有焦虑症?

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患者

之前有过

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患者

后来好多了

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之前因为焦虑,就玩电脑缓解,结果玩了两年颈椎又不好了,所以最近心情不好

毕春强医生

颈椎没大事的,放心

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好的,谢谢,我很努力在调整自己

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就是控制不住

毕春强医生

看看精神科医生,可以用药控制加心理疏导

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患者

吃了一段时间,自己停了,没感觉有太大用

毕春强医生

关键在于自己想开

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患者

这几天我连低头都不敢

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患者

就怕再严重了

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患者

另外就是我19岁的时候踢毽子用力太大,把一节腰椎踢了个膨出三毫米压迫神经根,弄得我腿经常感觉有点麻,我就感觉自己体质为什么弱,总是脊椎出问题

毕春强医生

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患者

我的这个这些年一直是有些感觉,大多数时候不明显,但是一年之中有几次比如坐着的椅子不合适之类的,右脚外侧就会疼几天

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患者

有点麻有点疼

毕春强医生

必要的时候复查一下腰椎核磁共振。

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患者

好的

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患者

我这些需要每年复查吗

毕春强医生

不需要每年检查,主要是有症状的时候可以查一下。

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脚后边关节后边那边疼是不是也是腰的问题

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还有后边脚底

毕春强医生

请把具体疼的部位标记一下,用手机拍一张照片传上来,我看一下

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还有脚后跟

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还有无名指和小指头外侧那一边

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发麻发凉

毕春强医生

可能还是跟腰椎有一定的关系。

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这个症状算严重吗

毕春强医生

可以口服甲钴胺片治疗看看

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患者

我最近没有复查过

毕春强医生

轻重程度的需要拍片子看。

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患者

昨天看了一场电影,椅子不舒服,腰疼麻,起来之后今天脚就不舒服了

毕春强医生

目前考虑是腰椎间盘突出压迫坐骨神经,建议您到医院骨科或脊柱科,查一下腰椎CT或核磁共振 ,看看有没有椎间盘突出,明确突出程度,指导下一步治疗。

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患者

本身膨出三毫米是不是就算快要突出的了

毕春强医生

重新复查一下,那只代表原来

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患者

腰一有迹象不舒服我就很紧张,感觉都休息不好了

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患者

有没有这种原因导致我感觉更明显

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主要是我一疼怎么躺着都感觉不舒服

毕春强医生

一般没有的,主要还是得好好看看你的焦虑症。你是要想得开,你的病没什么大不了的。

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患者

是的,我明白这个道理,但是我总是做不到,一不舒服总是心态崩溃,我已经好几天吃不下东西了

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患者

我自己也很不想这样

毕春强医生

解放思想,遇事多往好处想。

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患者

我就是很害怕,很害怕我的脖子我的腰,怕因为这个我活的很没有质量了

毕春强医生

这不是你最主要的问题,而你的焦虑症是目前最主要的问题

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患者

我自己没想到我的问题焦虑排在最前面

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患者

我心情不是一直这样子,平常我也很开朗的

毕春强医生

你的病没有问题,不用担心。

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患者

我刚才试了试,是股沟开始一公分的右侧按着有些痒,有些疼,左边没有

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患者

这个是我脚疼开始的地方对吧

毕春强医生

可能跟坐骨神经痛有关系

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患者

这个是腰的问题吗

毕春强医生

应该是的

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患者

这个我复查核磁能看见这个部位吧

毕春强医生

一般就查椎核磁共振,医生查体,如果怀疑是髋关节本身的问题,就查一下髋关节核磁共振。

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患者

我这个怎么知道怀疑不怀疑

毕春强医生

去医院医生查体

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患者

明白了

毕春强医生

好的

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这次核磁结果,报告上说没有异常

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可是我右脚无名指麻,尤其坐的椅子不合适的时候很麻

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而且朝右边睡觉也不舒服

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右大腿不舒服

毕春强医生

没事,就用药治疗就可以

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医生今天体检说是梨状肌的问题

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患者

我想知道产生这种不舒服感觉的原因

毕春强医生

跟个人发育问题,可以手法治疗

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您从片子看我这个核磁有什么问题吗

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患者

我的腰椎

毕春强医生

没有

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咨询时间: 2019-10-06
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毕春强
毕春强  脊柱科 主任医师 已认证
中国中医科学院广安门医院南区
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