患者
已有结节十年，刚细胞穿刺甲状腺乳头状癌（女，44岁）
会误诊吗
图片因隐私问题无法显示
徐莉医生
您好，之前的甲状腺彩超可以发我看看吗？
徐莉医生
目前有没有什么症状呢？
患者
左边脖子有点不舒服
患者
感觉也不是很明显
患者
吞口水左边有异物感
患者
没有，在家3
徐莉医生
穿刺医院靠谱不
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
市级医院，我们当比较好的
患者
穿刺也会有误诊吗？
患者
还是检验有误诊？
徐莉医生
穿刺准确率很高的，比彩超高
患者
就是，应该不会错，只是做手术有没有必要去
徐莉医生
不过你这个不是典型的癌细胞，建议把穿刺标本的空白切片拿到上级医院做病理会诊
患者
省医院做
徐莉医生
哺乳期？
患者
不典型癌细胞是什么意思
患者
是的
徐莉医生
44岁吗
患者
有个九个月小孩子
患者
是的
患者
生老二，甲功一直正常，所以就没有管结节😭
徐莉医生
不典型就是从病理报告的描述来看，不是典型的癌细胞，所以病理医生初步考虑倾向于甲状腺乳头状癌
徐莉医生
建议你上级医院做病理会诊，再加做一个BRAF V600E基因检测进一步验证
患者
好的，谢谢你，意思就是可能不是癌症
徐莉医生
小概率不是，你还是要做好心理准备。虽然不典型，但病理科医生诊断癌还是很谨慎的
患者
，意思就是可能不是癌症
徐莉医生
对，小概率不是癌症。因为病理科医生下癌症的诊断不是随便下的，还是经过认真鉴别和思考才给的这个诊断，一般来说错不了
患者
好的
患者
基因检测多久拿到结果
徐莉医生
不同医院效率不一样，一个星期左右吧
患者
好的
患者
基因检测就是进一步，确诊是什么类型的？是不是？
徐莉医生
一部分甲状腺乳头状病人会有基因突变，如果你的BRAF基因也突变，那就肯定是癌了，同时也有靶向药可以针对基因突变进行治疗
患者
好的
患者
如果没有就不是，是吗？
徐莉医生
部分甲状腺癌病人会有基因突变。所以有基因突变一定是癌，但没有基因突变也可能是癌。只要病理能确定是癌，就是癌
患者
，其实也没有必要做基因，基本上就是啊，是不是？
徐莉医生
基因检测有必要的，我们医院会给每个甲状腺癌做基因检测，因为这是一个治疗靶点，有突变就说明癌细胞更容易复发转移，要进行相应靶向治疗的
患者
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
