患者
泌乳素一直在35～50之间，月经很长时间来一次，乳房挤压有奶，怀疑脑垂体瘤，做了核磁共振，见图片，请问大夫这种情况是否是垂体瘤，如果不是，垂体是否正常？（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
胡峰医生
您这个片子看不清楚 从报告上看加上您的症状可能是垂体微腺瘤
患者
如何进一步确诊？
胡峰医生
可以做的检查您都做了 应该基本可以诊断
患者
去医院要到哪个科室看比较好？内分泌还是神经外科还是妇科
胡峰医生
您不必担心 这种肿瘤都是良性的 可以口服溴隐亭控制
胡峰医生
先去内分泌科
胡峰医生
您是否结婚 是否有小孩？
患者
那现在怎么治疗比较好呢？
患者
现在准备要小孩，一直没要上才去看的
患者
药物是不是只能控制，这种肿瘤后期是不是还会进一步长大？
胡峰医生
药物可以控制其长大 但有的患者对药物反应较大 主要为胃肠道反应
胡峰医生
大部分患者药物治疗后月经可正常 也可怀孕 但一般需要终身服药
患者
前一段时间吃了半个月，一天半天，就头疼恶心
患者
一天半片
胡峰医生
嗯 可能会有这些反应
患者
手术的话治疗效果好吗，彻底么？
胡峰医生
如果能够找到病灶 一般很彻底 但有时候肿瘤很小 手术不一定能够找到 所以手术为探查手术
患者
现在泌乳素值还不是那么高，表明瘤就比较小啊
胡峰医生
磁共振已经提示肿瘤很小
胡峰医生
因为我看不清楚片子 无法确定大小
患者
大夫，除了服用溴隐亭，别的药物有没有能替代的啊？或者中药？
胡峰医生
没有更好的药物
患者
吃药反应大有好方法控制么？
胡峰医生
只有吃点止吐药了 没有好的办法
患者
好吧，谢谢你大夫
胡峰医生
不客气
胡峰医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：可口服药物控制 若副反应大可手术探查 定期复查泌乳素
患者
手术做的话风险大吗？影响垂体功能吗大夫
胡峰医生
有这个风险 但一般还好
患者
这种手术费用一般多少？后期是否长期也得服用药物？
胡峰医生
在武汉同济医院一般为3万5左右 如果顺利找到肿瘤并切除 一般不用吃药 如果找不到肿瘤 可能要继续服药
患者
一般情况下探查都能找到吗？
胡峰医生
要看影像学的片子 是否明显 有找不到的风险
患者
好的，那现在就先服用药物，一般发展到什么情况下才能做手术呢？
胡峰医生
如果药物能控制 可以不用手术
胡峰医生
不好意思 我还有点事 您有事再留言
患者
好的，辛苦了大夫。
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咨询时间: 2016-06-12
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