春雨医生

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患者

膀胱直肠瘘是怎么引起的(男,63岁)
我父亲得了这个病,在我们这边做了手术,医生怀疑他可能得了克隆温病,需要拿着做了手术的肉到华西化验
怀疑是克罗恩病,抱歉,前面写错了

蒋峰医生

你好,主要有什么症状吗?

蒋峰医生

怎么检查出来这个的

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患者

通过肠镜和膀胱镜

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患者

现在做了手术,切块化验怀疑是克罗恩病

蒋峰医生

克隆恩病造成直肠膀胱漏,说明比较严重咯

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患者

怀疑是克罗恩病,现在就是还没有确诊到底是什么毛病

蒋峰医生

克隆恩病需要病理证实

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患者

病人的直肠有息室,肠镜看不清楚

蒋峰医生

之前主要是什么症状到医院检查的

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患者

化验切块也没有证实,还有其他原因导致吗

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患者

大便从小便流出

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患者

现在已经把蜡块拿去四川大学华西大学化验了,等过两天才出结果

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患者

华西医院

蒋峰医生

憩室薄弱的地方破亏,因为和膀胱很近,可能会导致这个的

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患者

息室没有坏,他的肠道现在还有息室

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患者

是什么原因导致肠瘘的呢?

蒋峰医生

肠镜怎么说的

蒋峰医生

把报告发给我看下

蒋峰医生

要么是肠道炎症或者肿瘤或者手术,外伤之类,要不然不会无缘无故形成肠瘘

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患者

肠镜报告做不出来,他的肠子是弯曲的

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患者

手术已经做了,切块化验不是肿瘤,是炎症

蒋峰医生

那上面这些都可能导致的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

不是肿瘤就是炎症了对吧

蒋峰医生

这是病理报告

蒋峰医生

我需要肠镜

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患者

肠镜没有,病理报告不能说明什么吗

蒋峰医生

这只能说明取的那块组织,整个肠道情况要看肠镜报告

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患者

他没有做出来,做了两次他的肠道都有大便没排干净

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患者

他这个能排除癌吗?

蒋峰医生

局部组织应该可以排除

蒋峰医生

但是毕竟没看到整个大肠情况

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患者

不能排除所有肠道

蒋峰医生

你肠镜不是没做成功的吗

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患者

哦!除了肿瘤和克罗恩病还有其他炎症会导致吗

蒋峰医生

长期慢性炎非特异性症也会

蒋峰医生

比如溃疡性结肠炎

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患者

对,做了两次都没成功,医生现在就是说要看一下切块部位到底是不是克罗恩病,如果不是,那就要找原因

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患者

如果是那种能痊愈吗?

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患者

他很多年钱大便就有点稀,每天次数就比正常人多

蒋峰医生

比较困难的,这个病不存在根治,只有控制症状

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患者

如果吃药能控制住吗?

蒋峰医生

一般的可以

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患者

克罗恩病也可以吗?

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患者

我在网上查看一般到了老年这种慢性病也能控制住是吗?

蒋峰医生

这需要看病变到什么程度,轻度的可以,重度困难

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患者

重度困难那该怎么办呢?

蒋峰医生

住院用进口药物可以试试,你现在需要查清楚原因

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患者

恩,医生意思是如果是这个病就要长期吃药,需要吃到死

蒋峰医生

基本是的哦,如果病情控制住的话,可以慢慢减量

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咨询时间: 2017-06-24
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蒋峰
蒋峰  肛肠科 副主任医师 已认证
江苏省中医院
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