患者
左下腹麻麻的，大便前通畅后排便困难，容易焦虑，脸色也不大好，皮肤黄，手掌血色淡（男，21岁）
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李迪医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
有一段时间了，我以前脾胃就不好
李迪医生
大便一天几次？大便粘？
患者
1次偶尔2天1次
患者
偶尔粘
患者
我最近也在喝中药但是感觉效果不太好
患者
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李迪医生
上边方子服用多长时间了
患者
服用了9天
李迪医生
使用九天没有明显改善就先停用吧
李迪医生
胃口怎么样
患者
胃口好
李迪医生
睡眠情况
李迪医生
小便正常？
患者
睡眠正常
患者
小便也正常
李迪医生
口干口苦吗
李迪医生
出汗多吗
患者
口干口苦没有吧，没有太在意
患者
就是容易焦虑
患者
总是多想
李迪医生
睡眠正常，焦虑也不影响睡眠啊
李迪医生
问题不大
患者
嗯，我经常健身但是我感觉作用不大
患者
对脾虚也没有改善
李迪医生
身高体重是多少
患者
180，67
李迪医生
确实比较瘦
李迪医生
有做过哪些相关检查吗
患者
就特别容易复发，饮食稍微不注意就容易复发
患者
没有
患者
我上次问的医生就说我，下焦湿热重，湿气重
李迪医生
需要积极治疗调理
患者
但是我现在也不知道到底啥病为啥每个医生说的都不一样😓
李迪医生
可能还有很多内容吧
李迪医生
一点一点每个人拼凑的肯定不一样
患者
对，我那时候左腹睡觉容易腹胀不舒服，然后吃了一个月的四妙丸，两周的参苓白术散，好了些，但是停药又会复发，
患者
左卧腹胀症状没有了
患者
现在就是排便不通畅，左腹麻等症状
李迪医生
你说的左腹是肚脐左侧以下？
患者
嗯
李迪医生
可以拍个舌头照片看一下
患者
右腹正常，就左腹
患者
反反复复
李迪医生
焦虑是上焦有热，排便不畅是下焦湿热有关
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患者
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李迪医生
好的
李迪医生
舌尖稍红苔厚腻微黄
患者
我这大概是啥毛病
李迪医生
胃痞病
患者
这会导致左下腹不舒服吗
李迪医生
气滞湿阻痞塞不通
患者
就是还有我揉腹时肚挤下一点点不舒服，偶尔又正常
李迪医生
一点点又偶尔，描述症状模糊，只是在干扰判断
李迪医生
看情况病程较长了，首先还是需要改变不良生活方式
患者
嗯，像我这种症状多吃些什么食物比较好
患者
我还有经常饮茶习惯
患者
我感觉我脾虚和喝茶有关，我以前有不良嗜好，就是喜欢吃茶叶😓
患者
然后后面脾胃就不舒服，就把这习惯慢慢戒掉了
李迪医生
柴胡20，法半夏15，生姜15，炒枳实10，厚朴15，白芍10，黄芩10，大枣10克水煎早晚温服
李迪医生
目前虚不是主要问题
李迪医生
不需要刻意多吃什么
患者
我这没有肾阴虚啥的吧
患者
我想着长期脾虚会导致肾气不足吗
李迪医生
不是阴虚，多虑了
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咨询时间: 2023-12-12
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