患者
肛裂，肛门胀痛肛周胀痛（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
段鹏博医生
你好，这种情况多久了？
患者
大概78天吧
段鹏博医生
用过啥药吗
患者
最开始以为是痔疮就用马应龙痔疮膏和栓，三天前感觉疼的厉害去医院检查说是肛裂没有做手术的必要，然后就涂硝酸甘油软膏，高锰酸钾坐浴，吃左氧氟沙星，痛的厉害的时候就吃缓释片，然后就不痛了
段鹏博医生
这些药就可以
患者
今天左氧氟沙星换成云南白药胶囊和头孢，还有用康复新液
段鹏博医生
消炎药其实吃不吃无所谓
患者
图片因隐私问题无法显示
段鹏博医生
最近便秘吗
患者
主要是现在这个位置按压就疼痛。
段鹏博医生
那可以去医院做个腔内彩超看看有没有脓腔
段鹏博医生
或者肛瘘啥的
患者
不怎么便秘了，早上啦的是香蕉状
段鹏博医生
因为你现在用的药都是常规用药
患者
刚才拉了一点点又细还有一坨单独的
段鹏博医生
大便不干就好
患者
主要是这两天，痛的没办法，吃了缓释片后又没什么感觉了
段鹏博医生
其实痔疮膏痔疮栓，疼的时候用硝酸甘油软膏，这三个药足够了
患者
坐浴还有必要吗？
段鹏博医生
最好还是去医院再检查下，如果可以最好手术吧，你这伴随症状有点严重，影响生活了
段鹏博医生
坐浴无所谓了
患者
感觉用了硝酸甘油软膏后肿胀的更厉害了
段鹏博医生
怕是对硝酸甘油过敏
段鹏博医生
复方硫酸氢黄连素软膏
患者
昨天吃缓释片用了倒是没感觉，今天没吃缓释片，用了就有点肿胀了
段鹏博医生
要不用这个吧
段鹏博医生
所以考虑你现在比较严重，还是建议去医院进一步检查治疗
患者
然后昨天不吃缓释片直接忍不了，今天没吃缓释片感觉虽然痛但是能接受了
患者
这两天疫情严重，不好去医院😭
患者
这是不是有点好转了？
段鹏博医生
止痛药掩盖了症状
段鹏博医生
疫情也没办法啊
患者
今天一天都没吃呢。
段鹏博医生
把硝酸甘油换成我说的那个药
段鹏博医生
其他药继续用着吧
段鹏博医生
等疫情过后去医院吧
患者
嗯，太宁栓和太宁膏可以用吗？
段鹏博医生
也可以
患者
假如这个疼痛减轻的话是不是病情好转呢？
段鹏博医生
一天不能说明问题
段鹏博医生
你别吃止疼药，观察几天看看
患者
我这镇上的医生给我说我这是外括约肌痉挛的胀痛，我也不懂
段鹏博医生
是
患者
好的
患者
那痉挛咋治？
段鹏博医生
其实主要还是内括约肌引起的
段鹏博医生
就用这些药就可以
患者
好的谢谢医生
段鹏博医生
没事
段鹏博医生
少吃辣，不要喝酒
患者
我这两天都只吃水果蔬菜了😭
段鹏博医生
可以，辛苦👍
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
