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问题描述:
中期肺癌左肺了手术，二年时间，一年半的时候转移到了右肺。当时心态也不好。后来朋友在印度带了抗癌药，吃的抗癌药。吃了后情况好转，能走路逛街了。这几天我妈腰部有点痛。屁股后面上一点点，在站起来时有点痛，站直了又不痛，走路不痛，是骨转移了吗（男，35岁）
分析及建议:
意见详情：总的来说，肺癌里面腺癌的治疗是近年来发展最快的。尤其是靶向药物，但是前提是让病人接受疾病接受治疗。不管靶向还是化疗，还是考虑的是否骨转移，都是需要检查。而且只是骨转移还可以局部放疗，应用双膦酸盐药物抑制骨转移。最长的生存期只有靶向+化疗才可以达到。
患者
中期肺癌左肺了手术，二年时间，一年半的时候转移到了右肺。当时心态也不好。后来朋友在印度带了抗癌药，吃的抗癌药。吃了后情况好转，能走路逛街了。这几天我妈腰部有点痛。屁股后面上一点点，在站起来时有点痛，站直了又不痛，走路不痛，是骨转移了吗（男，35岁）
丁金峰医生
据你所说，你母亲应该是腺癌，吃的是印度版的*，也叫吉非替尼。通常情况下，如果吃这个药病情好转，说明有效，病情控制，不知道你们有没有复查，了解病灶变化情况。一般这个药1年左右耐药，就是没有效果。现在腰疼首先考虑骨转移可能性大，但是不排除腰椎间盘突出。建议去医院查腰椎MRI，另外也要了解肺病情况。
丁金峰医生
必要时可以考虑放化疗，我有个病人和你母亲情况类似。靶向药物加化疗，反反复复，到现在快三年了，一般情况还不错。
患者
这个药如果出现耐药，还有其它吃抗癌药吗？听说有四五种
患者
打针的化疗她很痛苦
患者
我妈现在怕检查，心里怕
患者
吃的还有其它抗癌的药吗如果这个出现耐药
丁金峰医生
不好意思，刚才有点事
丁金峰医生
还是要正视这个病，尽量劝劝她，让她接受治疗。目前确实有二代，三代的靶向药物。
患者
什么名字的药，你知道药的名字吗？
患者
印度的药名叫什么，麻烦您告诉我
患者
我朋友在哪边可以买
患者
谢谢您
丁金峰医生
如果不能检查，就无法判断耐药的情况，因为我们判断耐药除了病人自己的感觉，主要就是靠CT。要看病灶长的速度，耐药后最好的治疗还是化疗，几个周期以后稳定了，可以再吃。我的病人就是一开始抗拒化疗，后来靶向药物有效后开始接受化疗。然后再靶向。
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咨询时间: 2016-01-16
