医生你好，我八月底体检发现肝有包块，一个多月后检查超声造影说是肝结节。当地三甲医院和省级医院医生判断为良性，你能再帮我看看吗，还是有点担心（女，33岁）

倾向于肝良性病变，您可能担心是恶性的，肝恶性结节的超声表现，肝癌是在肝内，是一个实性的病变，小肝癌一般是呈低回声。边界不规则，呈分叶状或者侵润性的生长，有较明显动脉血流信号。再通过两次检查的对照，结节几乎没有变化。如果是恶性的，1个月就可以明显增大，如果您还放心，可以差一个AFP，下次复查可以差一个异常凝血酶原，也是肝癌的一个敏感性指标，既然afp正常，下次就不用查它了，关于再生结节，是因为肝脏的再生能力强大，既往肝损伤，比如乙肝，酒精肝，药物性损伤引起的肝细胞坏死，可以查个乙肝五项，看看有没有既往感染的情况，要看是不是不典型增生，需要做穿刺活检做病理。