该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
中医科，看看药方治疗什么病的（男，34岁）
分析及建议:
可能疾病：肝郁脾虚湿滞 意见详情：1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度，长时间外出旅行。3.忌生气、着急、劳累、感冒。4.不吃红薯、粗粮，少食甜食，5.不喝浓茶咖啡。 真诚的感谢您对我的信任！祝您早日康复！如果觉得我的解答对您有帮助，请记住我的名字和头像，并点击页面右上角或者关闭后页面下方评价”满意“。
患者
中医科，看看药方治疗什么病的（男，34岁）
郑鑫鑫医生
你好，你有什么症状呢？
患者
中医科(1)头疼，头憋胀，头顶胀疼，头皮发紧，跟戴紧箍咒似的 (2)眼睛看东西感觉模糊，酸胀，早上醒来后眼屎特别多 (3)耳朵里面胀疼，牙疼。 (4)上火特别大，满嘴里都是火，便秘(大便的时候肛门疼) (5)舌苔白腻厚，小便赤黄 (6)晚上睡觉的时候，出满头大汗 (7)颈椎不舒服，背部肌肉酸痛，有点僵硬 (8)脸部烧灼感，脸烧的慌 (9）恍惚，没有脚踏实地的感觉 服用过正天丸，复方羊角颗粒，黄连上清片，感觉没有效果！服用龙胆泻肝丸，枸菊地黄丸，一个星期左右
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一开始舌苔黄厚，服用龙胆泻肝丸，枸菊地黄丸后，舌苔白厚
郑鑫鑫医生
你好！你这典型的肝郁脾虚，湿热内蕴证啊
郑鑫鑫医生
龙胆泻肝丸不合适
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郑鑫鑫医生
黄连上清片和正天丸都不能吃
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-12-15
