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问题描述:
大夫您好，今天上午我早饭后胃部疼痛，九点左右开始疼，到十点多的时候已经是剧痛，到急诊抽血化验、拍了彩超，麻烦您帮我看一下检查结果（女，28岁）
分析及建议:
你看你的血糖高了的，注意哈，8.50，年轻人，血糖高了，别母乳了哈，手术可以微创，风险不大，不需要去大城市。
患者
大夫您好，今天上午我早饭后胃部疼痛，九点左右开始疼，到十点多的时候已经是剧痛，到急诊抽血化验、拍了彩超，麻烦您帮我看一下检查结果（女，28岁）
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陈克霏医生
看了，胆囊结石可能性大 而且是聚集的多个结石
患者
我这个病情应该比较严重，请问是不是需要摘除胆囊？如果必须手术的话，大夫我想知道我昨晚可以什么时候做手术？因为我现在还在哺乳期
陈克霏医生
先输液消炎 目前白细胞高，或者是胃肠炎或者是胆囊炎，不适宜此时手术
陈克霏医生
哺乳期，哺乳也很重要
陈克霏医生
最近禁油让胆囊休息一下，去输液
陈克霏医生
高酯高钙饮食都要控制
陈克霏医生
娃娃几个月了
患者
十个月 其实可以断奶了 但是我想多喂一段时间
患者
谢谢大夫的理解
陈克霏医生
那就断奶吧，这种超额付出，对你伤害很大
患者
大夫，请问根据彩超来看，我的结石范围是不是应该算比较大的？除了摘除胆囊外还有其他的解决办法吗？
陈克霏医生
没有其他办法，炎症疼痛消失后再腹腔镜切除胆囊
患者
今天是第一次犯病，中腹部（胃的位置）特别疼，这个是急性胆囊炎吗
陈克霏医生
此家医院超声水平差，换家大医院，连胆囊结石的诊断都不下
患者
好的大夫
陈克霏医生
请问体温高不高，有呕吐吗？
患者
大夫今天犯病的时候疼的不行，过了那一阵就好了，后续会不会发作的越来越频繁？
患者
体温不高，早上有呕吐，但是是我自己催吐，因为当时以为自己消化不良。
陈克霏医生
以后会频繁发作
患者
不知道是胆的问题
陈克霏医生
去输液，先消炎，不要喂母乳了，别耽误了自己身体
患者
大夫，我缺乏医学常识，说得不对您见谅，如果我想尽量晚些手术，最迟可以到什么时候？
陈克霏医生
现在不好说，胃痛可能是来自于胃痉挛，胆囊炎，阑尾炎，等等，当地未查清楚，需要甄别呀，但倾向是胆囊结石引起
陈克霏医生
可以服用熊去氧胆酸（滔罗特）利胆，缓解一下
患者
好的大夫，这个药是在发病的时候吃吗？
陈克霏医生
预防用药，要平时一直吃，做了手术可以不吃，也可以继续吃，主要是预防结石变大
以上为历史咨询记录
陈克霏医生
你看你的血糖高了的，注意哈
陈克霏医生
8.50
陈克霏医生
年轻人，血糖高了，别母乳了哈
患者
好的大夫，今天采血的时候餐后一个多小时，不是空腹。两个月前查过血糖是正常的，我会多注意，非常感谢您
患者
大夫谢谢您送我加油包。我最后再咨询一个问题，这个手术可以做微创吗？风险大吗？需不需要去大城市的医院做
陈克霏医生
手术可以微创，风险不大，不需要去大城市
患者
好的！谢谢！
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咨询时间: 2023-10-09
