患者
您好 我上次吃了您开的天麻钩藤饮，我吃了三盒 尿尿黄和眼干改善了，不过眼还是有点干，一开始用药比较按时吃，后来发现晚上有点睡不着，还有口腔溃疡，所以我减了药量，每天吃两次了 一般（之前有大夫说过我补阳气会 没地方放，所以晚上会不困）。现在尿不太黄了，但是眼镜还有些干，有两个口腔溃疡（上次的好了，上次在舌尖），一个在上嘴唇，一个一个在下嘴唇（男，26岁）
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李京伟医生
您好，看您说的服药后改善了好多对吧
患者
嗯嗯
患者
对
李京伟医生
舌苔重新拍一下，这个不清楚
患者
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患者
左边的舌苔厚
患者
我的毛病主要在左边 左边耳鸣 左边眼镜也有些肿 变成单眼皮了
李京伟医生
口干口苦有没
李京伟医生
舌苔看着比上次好多了
患者
口苦 没感觉
患者
干也比以前好多了 不怎么干了 好像也没有以前尿频 了 不会 喝水就想尿
患者
但是感觉 眼还会有点干 就有点困的感觉
李京伟医生
嗯嗯
李京伟医生
血压最近怎么样
李京伟医生
监测没
患者
没太注意 量了两次 刚服药 比较高
患者
中间 量了一次 90 130
患者
我晚上再去量量吧
李京伟医生
低压还是高
患者
嗯嗯 上次量似的
患者
是的
李京伟医生
你要规律的量，早晚各一次
患者
吃这个药 会引起 口腔溃疡吗
患者
口腔溃疡 但是不太痛
李京伟医生
不会
李京伟医生
最近饮食怎么样
患者
还行 我吃肉一直不多
患者
食欲也可以吧
李京伟医生
主要是那些肉
李京伟医生
辛辣刺激食物？
患者
吃肉 主要就是 猪肉 鸡肉 我吃辣椒 少 喜欢吃生的葱 不过 我吃了辣胃 吃的也不多
李京伟医生
肉每天也要控制摄入量
患者
嗯嗯 我有时候一天两天都不吃
患者
我一个人 生活 所以 饮食有时候比较对付
李京伟医生
嗯，吃饭还是要规律的，都有点慢性胃炎的表现了
患者
嗯嗯
李京伟医生
除了眼睛干耳鸣外
李京伟医生
还有什么不舒服的症状
患者
眼皮肿 了双眼皮变单眼皮
李京伟医生
肿了有多久了
患者
之前 是睡得早 好一些
患者
现在回不来了
患者
一年了吧
李京伟医生
抽血查过肾功能没
患者
没有 只有左眼皮肿
李京伟医生
嗯，也建议查下肾功能
患者
这个 可能是肾功能不好引起的吗
李京伟医生
因为眼皮肿多与肾有关
患者
我很偶尔会后腰疼 疼一两分钟 前两天疼过一次 再上一次已经很久很久之前了
患者
哦哦
患者
一开始是熬夜引起的 睡早点 两天就好了
李京伟医生
嗯嗯，有时间最好还是查一下吧，也放心
患者
嗯嗯 好的
患者
对了 我稍微有点 尿不尽
李京伟医生
有前列腺炎？
患者
不知道 没查过
李京伟医生
不好意思，刚有点事忙了一下
患者
嗯嗯 没事
李京伟医生
你现在还吃什么药着呢
患者
天麻钩藤饮 快吃没了
患者
没吃别的药
李京伟医生
嗯嗯
李京伟医生
吃饭睡觉怎么样
患者
还都正常 还是睡得不早 得十一点前后吧
患者
肩膀 还会不舒服 有些 紧张 早上起来 刚开始略微疼痛
患者
对了 左边膝盖前两天 走路 有点崴了 这两天 好点了
李京伟医生
做什么工作的
患者
辅导 学生
李京伟医生
写字比较多对吧
患者
还可以吧 坐着 有时候时间稍微长
李京伟医生
嗯嗯，所以肩膀这个还是与你工作有关，平时多活动
患者
嗯嗯 会不会和阳气弱或者肝不好有关系 我去按摩 说我 后背的筋特别硬
患者
结节比较多
患者
但是阳气弱我还会上火 口腔溃疡
李京伟医生
膝盖扭伤不严重话可以涂点活血化瘀的药或者自行慢慢恢复也可以
患者
嗯嗯 好转了
李京伟医生
后背的肌肉僵硬，还有你说的结节，都是一个慢性劳损的过程
李京伟医生
空腔溃疡是虚火非实火
患者
嗯嗯
李京伟医生
上次说的枸杞菊花泡水饮你喝没
患者
我在喝
患者
可以长期喝 是吧 这个
李京伟医生
间断喝就好，不必要长期喝，还可以加点莲子心
患者
就是想起来 就喝点是吧
李京伟医生
最近大小便呢
李京伟医生
有火了就连着喝几天
患者
一开始 有点干 每天早上都有大便 最近 药量少了 没那么干了 小便 正常了一些 没有之前那么多了
李京伟医生
感觉不到有热就偶尔泡一点喝
李京伟医生
平时感觉比较乏力？
患者
还好 没太感觉乏力了 比吃药之前好了许多了 就是眼睛还略有些干 有点想睡觉的感觉 我自己按脉搏 之前比较微弱 现在有劲了一些
李京伟医生
嗯，
李京伟医生
还有什么不舒服的没了
患者
再就是吃药期间头疼了两次
患者
有时候四五点钟起来上厕所 有点头疼 起床后慢慢就好了
李京伟医生
头疼是怎样的头痛
患者
头前面疼 有一次是左边 有一次右边
患者
不剧烈
李京伟医生
太阳穴周围吗
李京伟医生
也有可能与睡眠有关
患者
不算 前面 左前面和右前面
患者
嗯嗯 有关系 还是有时候睡得晚
李京伟医生
胀痛，隐痛，跳痛，抽痛？
患者
胀痛吧
患者
和隐痛分不太清
李京伟医生
好的，一考虑睡眠，二考虑血压
李京伟医生
你要把你的血压好好监测一下
患者
好的 我最后多注意量
李京伟医生
有出现头晕没
患者
没有
患者
我不着急 点错了
李京伟医生
嗯嗯
李京伟医生
你还有什么不舒服
患者
没有了
李京伟医生
这次还是吃中成药
患者
尿尿还是有点黄吧
李京伟医生
嗯
患者
还是想吃中成药吧 费用能稍微低一点
患者
经济一直压力比较大
李京伟医生
上次吃的药没啥不舒服的？
患者
总体可以 稍微大便干
李京伟医生
天麻钩藤颗粒还有多少
患者
没了
李京伟医生
这次给你换成杞菊地黄丸
患者
哦哦 好的 那我枸杞菊花茶 还喝吗
李京伟医生
滋补肝肾的还有清热明目作用
李京伟医生
喝
患者
嗯嗯 好的 那麻烦您了 祝您工作顺利
李京伟医生
这个在药店都可以买到
患者
好的 我淘宝买吧 麻烦您了
李京伟医生
你淘宝买还不如我在这给你开呢
患者
哦哦 那我下午去同仁堂买吧
患者
我看 还有运费
患者
😊
患者
麻烦您了
李京伟医生
嗯嗯，淘宝有时候药不太可靠
李京伟医生
不客气
患者
好的 谢谢您
李京伟医生
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李京伟医生
麻烦您评价一下，谢谢
患者
买几盒呢
患者
吃多久再找您
李京伟医生
先买一瓶吃
患者
好的
李京伟医生
一瓶就可以吃10多天
患者
好的
患者
再见
李京伟医生
好的，不客气
李京伟医生
评价一哈，感谢😊
李京伟医生
记得按时测量血压，每天两次
患者
嗯嗯 给您评价过了
李京伟医生
好的，谢谢
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咨询时间: 2020-12-26
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