患者
您好，我在孕35周的时候，首次出现了心绞痛，当时医院检查心脏彩超，心电图都没发现异常，医院害怕有问题，就给我做了剖宫产。后面背了一个24小时连续测心脏的一个什么仪器，也没查出异常，就让我出院了。出院小结上写的是不稳定型心绞痛。现在十个月过去了，再没有出现过当时那种心绞痛的感觉。。我这算是有心脏病吗？有时候感觉好像不舒服，有时候又感觉是心理因素。。像我这种情况应该怎么做呢？有必要再去医院检查吗？没有高血压（女，30岁）
陈建新医生
您好，您现在最明显的症状是什么？
陈建新医生
有没有胸闷、心前区疼痛等不舒服的症状？
患者
这会儿没症状，就是突然想起来这事了
陈建新医生
最近一直没有这种症状是吧？
陈建新医生
另外，家里面有没有心血管家族史？
患者
也不是，有点说不清。就是偶尔有感觉，像是肋骨不太舒服的感觉
患者
没有家族史
陈建新医生
您身高体重方便说一下吗？
患者
但是没出现过像孕期那次的感觉，那次印象比较深
患者
157cm，112斤
陈建新医生
结合您的症状和年龄情况，心脏问题的可能性比较小
患者
个人感觉自己心理素质不太好，爱紧张，又怕自己想太多
陈建新医生
心绞痛主要是由于心肌缺血导致的，主要原因就是冠脉血管狭窄
患者
这个心脏彩超不能看出来吗
陈建新医生
您还年轻，没有家族史，不胖，心电图没事，所以可能性不大
患者
但是医院也抽了动脉血，心电图，心脏彩超都不止做一次
陈建新医生
心脏彩超主要是看心脏的整体结构，对冠心病的诊断差一些
患者
但是出院小结写的是不稳定心绞痛，我后来在网上查了一下，当时的症状应该就是心绞痛
患者
那我如果想确定自己到底有没有心脏病，怎么办呢
陈建新医生
想明确诊断的回家啊需要做一个冠脉的CTA
陈建新医生
想明确诊断的话需要做一个冠脉的CTA
陈建新医生
您现在还处于哺乳期吧？
患者
那如果确诊有的话，要做治疗吗
患者
嗯，哺乳期
患者
如果不去进一步检查的话，要注意啥吗
陈建新医生
做这个检查需要打造影剂，哺乳期还不是太建议
陈建新医生
建议避免剧烈运动
陈建新医生
戒烟戒酒
陈建新医生
不要熬夜
陈建新医生
饮食方面最好避免辛辣食物
患者
想起来了，有时候晚上吃太多，会感觉不太舒服
陈建新医生
晚上建议清淡一些
患者
如何判断是不是心绞痛呢
患者
跟那次感觉不同就不是吗？
陈建新医生
心绞痛最常见的就是活动后心前区疼痛不适
患者
我打算买保险，看到健康告知。我算是得过冠心病吗？
陈建新医生
建议您也可以做一个运动平板实验
陈建新医生
这个比较简单，不需要造影剂
陈建新医生
对您哺乳期也没有影响
陈建新医生
个人感觉您这个还不能算冠心病，最起码没有明确的证据！
陈建新医生
如果心电图、心脏彩超和采血化验都正常的话，这个最起码目前还不能诊断冠心病！
患者
运动平板实验要去医院做吗？
陈建新医生
是的
陈建新医生
这个也是目前诊断冠心病最常用的一个方法
患者
好的，谢谢您哈
陈建新医生
不客气的
患者
早点休息💝
陈建新医生
个人感觉您冠心病的可能性不是很大
陈建新医生
所以先不用太担心
患者
那当时是啥情况呢
患者
我儿子不足月就拿出来了😭
陈建新医生
当时具体的情况因为没看见你的具体检查结果，不太好判断，但当时由于在孕期，很多检查都不方便做，孩子提前剖估计也是安全起见
陈建新医生
现在您可以是一个运动平板实验，可以大致了解一下有没有心肌缺血的情况！
患者
好的😄，谢谢您，睡觉啦
陈建新医生
不客气
陈建新医生
有问题可以随时联系
陈建新医生
祝您生活愉快，身体健康！
陈建新医生
祝宝宝茁壮成长！
陈建新医生
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陈建新医生
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咨询时间: 2020-06-02
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