患者
甲状腺疾病，具体怎么治疗（女，34岁）
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孙永辉医生
你好！你有什么症状呢？
孙永辉医生
你好，甲状腺4a类结节恶性可能性2%~10%，你这个需要做细针穿刺活检，再加一个基因突变检测，如果是恶性的需要手术，如果是良性的可以继续观察。
患者
做细针穿刺如果是恶性，那这个活检会不会加速癌细胞转移？
患者
另外想问下，目前做细针穿刺活检，对结节大小有没有要求？
患者
是不是必须等结节大一点儿才能做活检？
孙永辉医生
不会加速转移
孙永辉医生
一般＞5毫米才能穿刺
患者
麻烦帮我看下这个检查单，结节大小能做穿刺吗？
患者
结节多少毫米？
孙永辉医生
能做穿刺
患者
检查单上说，边界不清是什么意思？是不是代表恶性
孙永辉医生
有恶性可能性
孙永辉医生
4a恶性可能性2+10%
孙永辉医生
2-10%
患者
如果一旦恶性，癌的可能性多大？
孙永辉医生
恶性就是癌
患者
如果是癌，会不会有生命危险？
患者
甲状腺癌怎么治疗？
孙永辉医生
具体要看病理结果
孙永辉医生
需要手术
患者
麻烦帮我看下这个病例，有三个结节，是不是已经比较严重了？做手术难度大吗？
孙永辉医生
不严重
孙永辉医生
难度不大
患者
我现在很担心
患者
担心是恶性的
孙永辉医生
不用害怕
孙永辉医生
尽快穿刺
患者
手术后会不会扩散或者长新的结节
孙永辉医生
什么意思？
孙永辉医生
正常人都有长结节可能
患者
我的意思是如果是恶性的，切除过程中会不会扩散，化疗什么的
孙永辉医生
不会扩散
患者
怎么确定手术前这个边界不清的结节是否已经扩散？
患者
怎么确定手术前这个边界不清的恶性结节是否已经扩散？
孙永辉医生
看术后病理结果
患者
知道了
孙永辉医生
👌
患者
如果扩散是不是就要做化疗或者放疗？
孙永辉医生
差不多
孙永辉医生
具体要看病理结果
患者
好的
孙永辉医生
嗯
患者
医生我现在有点害怕，也特别担心这个边界不清的结节会不会已经扩散了，而且担心术后要不要化疗。我就想知道目前检查结果算是很严重吗？
孙永辉医生
不严重
患者
我发给您的检查单麻烦您帮我判断下，是不是很严重了？
孙永辉医生
你好，甲状腺4a类结节恶性可能性2%~10%，你这个需要做细针穿刺活检，再加一个基因突变检测，如果是恶性的需要手术，如果是良性的可以继续观察。
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咨询时间: 2024-02-16
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