春雨医生

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患者

肾结石腰疼可以做手术吗(男,24岁)
你好医生
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张井医生

你好,目前有右侧腰痛?

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不是

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是左侧痛

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但是左侧超声检查不出结石

张井医生

右肾结石 长径约4mm 一般不会引起疼痛

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患者

那个医生说没什么事直接叫我回去了

张井医生

分别用手握拳 捶一下 左侧及右侧背部 看看有无疼痛?

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患者

我前天是左侧绞痛

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患者

但是左侧检查不出结石 请问有必要继续做ct吗

张井医生

当时 是突然出现的吗? 有无恶心呕吐? 小便红不红?

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患者

是突然出现的

张井医生

有没有查尿常规 看看有无尿潜血

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半夜 后面有想吐 吐了一点水 小便不红 大概持续一个多小时

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患者

没有

张井医生

后来有没有再疼过?

张井医生

以前有无类似的现象?

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患者

上个月有一次类似

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患者

后来没有

张井医生

现在分别用手握拳 捶一下 左侧及右侧背部 看看有无疼痛?

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患者

现在没有

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那天锤左侧的时候有 医生有锤过

张井医生

如果现在没有 无肾积水 输尿管不扩张 结石有可能已经排出(且可能性较大)

张井医生

可以继续观察

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患者

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有必要去拍ct和做尿检吗

张井医生

当然 如一步到位 直接查腹部CT(适量憋尿时检查)

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张井医生

因为 目前无积水 输尿管不扩张 无疼痛 可以继续观察 十天后复查泌尿系统彩超也可以

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可以的 谢谢医生

张井医生

毕竟 这样 经济负担小一点

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好的

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ct大概是多少钱

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患者

500块够吗

张井医生

平时适量多饮水 保持充足的尿量 有利于预防结石 以及促进结石排出

张井医生

可以查下腹部CT(输尿管不扩张 无肾积水 重点查输尿管中下段 ) 一般300多一点

张井医生

足够了

张井医生

没必要查全腹部

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嗯嗯

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患者

好的

张井医生

查下腹部CT时 适量憋尿 效果更好

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患者

对了。还有一个问题0.6cm以下的结石可以碎石吗

张井医生

4mm 左右 有自行排出的可能 不一定需要体外冲击波碎石

张井医生

可以的

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患者

嗯嗯

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患者

好 谢谢医生

张井医生

祝生活愉快😊 有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)

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咨询时间: 2022-06-28
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张井
张井  泌尿外科 主治医师
沭阳县中医院
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