患者
宫颈tct！ASC—H非典型鳞状细胞不除外ClNll—lll。Hpv高危阳性感染58（女，33岁）
好的谢谢
范卫群医生
您好，TCT 是ASC—H吗？阴道镜做了没有?
患者
我做了我发给您看一下。
患者
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患者
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患者
主任您看一下
范卫群医生
患者
医生您好我这个是宫颈癌吗
范卫群医生
不是
患者
我这个可以先用药治疗吗？然后三个月在去检查
患者
我真的好害怕
范卫群医生
先确诊有没有问题，才能谈的到治疗，没有确珍，怎么知道是否需要治疗呢？
患者
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患者
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范卫群医生
Tct检查不需要做了， 需要做宫颈管搔刮取组织送病理
患者
医生我这个会是宫颈癌吗？
范卫群医生
几率不大，但需要检查结果支持，不能除外癌前病变，所以才需要进一步做检查哟
患者
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患者
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范卫群医生
宫颈癌几率不大，我的意思是，怕有癌前病变漏诊，癌前病变需要治疗的，这样就可以阻断发展到宫颈癌
患者
您的意思是怕有漏诊癌前病变，不是宫颈癌是吗？我这个是癌前病变的几率大是吗？
范卫群医生
您的意思是怕有漏诊癌前病变，不是宫颈癌是吗？ 是的 我这个是癌前病变的几率大是吗？ 前面tct不正常，后续活检的结果和tct不相符，必须做宫颈管掻刮
患者
医生我前年tct也出现过这样的，然后做了活检和阴道镜是慢性宫颈炎。然后我半年查了tct是正常的
患者
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患者
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患者
这个是前年的检查
范卫群医生
好的，看到了，前年的没有问题
患者
我前年的tct。是ASC—H然后活检是慢性宫颈炎半鳞状上皮增生
范卫群医生
那我建议换一家医院查吧，TCT和病理的符合率太低，可能细胞室看片子的质量不高
患者
如果有问题，不是耽误我的病情了吗？这个会发展成宫颈癌吗
范卫群医生
您要么是TCT根本没达到ASC-H，细胞病变报高了 要么是没有取到最重的病变，有遗漏，尤其是宫颈管，两次都没有取颈管组织
患者
我今年三月份又查了一下tct是不明确意义。
范卫群医生
临床治疗是跟着病理指挥棒走的，如果病理报不准，治疗方案肯定会出偏差
患者
我现在真的觉得是好害怕好害怕
范卫群医生
我能理解你的心情，但要客观地去处理这件事，光害怕没有用，下一步去做颈管诊刮，阴道镜要注意看穹窿和阴道壁有没有病变
患者
医生我想问您一下，像我这种情况的会是宫颈癌吗？
范卫群医生
判断几率大小，其实没有什么意义，就算10%的几率，不算高，但你并不知道自己是在10还是在90里，对不对，必须去做进一步的检查，拿到客观的依据
患者
真的是怕耽误了我
范卫群医生
从有病变发展到癌，需要接近十年的时间，中间有很长一段时间是癌前病变，有足够的时间去阻断，不用太紧张
患者
我倒不怕癌前病变，真的我就是怕宫颈癌，那还有什么呢
范卫群医生
嗯，下一步要继续查，看到底有没有问题
患者
我在南京这里医生让我做一个tct和E6E7
范卫群医生
可以返回去做，但接下来，还是要走阴道镜掻刮这一步
患者
嗯嗯好的谢谢您。就是要做个阴道镜骚刮是吗？
范卫群医生
对
患者
医生我想问一下，宫颈搔刮和活检一起做吗？这个需要休息吗？
范卫群医生
活检做过了，不需要再做，主要看颈管里面有没有病变，做完一会儿就没事了，和取活检差不多
患者
哦哦好的，谢谢您这么耐心的跟我说。感谢
范卫群医生
不客气的
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咨询时间: 2020-04-16
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