患者
早期宫颈腺癌和鳞癌可以通过验血查癌胚抗原检查出蛛丝马迹吗?（，）
补填性别：女
补填年龄：34岁
黄文创医生
你好，宫颈腺癌的话，癌胚抗原可能升高，鳞癌的不升高的，升高的是鳞状细胞抗原SCC
患者
你好医生，假如我得了早期宫颈腺癌，验血验不到吗？
患者
是这样的，我这次查tct宫颈防癌和hpv都是阴，但查阴道镜却发现异常醋白，醋白的地方全在宫颈管里面
黄文创医生
一般很少能查血化验到
黄文创医生
那是分泌物吧
患者
那验血有甚意义呢？
黄文创医生
宫颈tct比查血更灵敏
黄文创医生
查血进行动态检测，可以推测病情
患者
那你的意思是妇科宫颈和卵巢，验血查癌胚抗原都查不到？
黄文创医生
比如原来不高的突然升高明显提示病情进展，如果原来高的通过治疗后下降提示治疗有效
患者
我现在就是怀疑自己得了宫颈管腺癌或鳞癌
黄文创医生
嗯，而且宫颈还是以鳞癌为主，腺癌少见。卵巢的话查ca125以及HCG
黄文创医生
实在不放心那可以做宫颈活检，这个是比宫颈TCT更进一步
患者
如果早期宫颈腺癌血液也不会升高一点点吗？
黄文创医生
不一定的
黄文创医生
也有部分即便是宫颈癌，也不会升高
患者
那起码腺癌和鳞癌到了中期和晚期，血液应该会出现上升吧？
黄文创医生
所以病理诊断才是金标准
黄文创医生
也有相当一部分晚期都不升高的
患者
这样吧，医生麻烦你告诉我，宫颈癌，腺癌，鳞癌，卵巢癌，子宫癌，这几项，要查哪几个癌胚抗原？
黄文创医生
腺癌查癌胚抗原，鳞癌查鳞状细胞抗原
黄文创医生
卵巢癌查ca125和hcg
黄文创医生
子宫内膜癌大部分也是腺癌所以也是查癌胚抗原
黄文创医生
癌胚抗原只是针对腺癌
患者
我不懂你们医学术语，所以我现在就是想问你，我明早查，想知道卵巢，宫颈腺癌，鳞癌，子宫癌，查哪几项？你直接告诉我谢谢，
患者
卵巢癌是ac125
黄文创医生
这就是医学名称，查癌胚抗原也叫CEA，糖类抗原125也叫CA125，鳞状细胞癌相关抗原也叫SCC，人绒毛膜促性腺激素也叫hcg
患者
那就是说女性妇科癌胚抗原只要查ac125和scc就可以对吧
黄文创医生
癌胚抗原只是肿瘤标志物中的一个，针对的是腺癌，比如肺腺癌，胃肠道腺癌，子宫内膜腺癌或者宫颈的腺癌
黄文创医生
你说的癌胚抗原指的是肿瘤标志物吧？
黄文创医生
癌胚抗原和ca125、SCC都是同等地位的，都是属于肿瘤标志物
患者
帅哥医生，你说这么多，我真的不懂，
患者
我只是想知道，明天一早我空腹去医院抽血，想查宫颈，子宫，还有卵巢这几项的癌胚抗原要查哪几项？你告诉我就可以了😁
黄文创医生
你听不懂是因为你把癌胚抗原等同于肿瘤标志物
黄文创医生
已经告诉你要查癌胚抗原和SCC、CA125以及hcg这些了
患者
哦，我只是听说身体哪里有癌变，就查哪个部位的癌胚抗原，如果有升高，就多少有点问题
患者
因为我有个朋友，她去年体检，查呼吸道的癌胚抗原，就是高了0.1，医生提醒让她注意，结果今年她就直接变成肺癌了
黄文创医生
这个还是比较少见的，因为炎症也能使其轻度升高
患者
哦，
患者
医生你的意思就是查125，hcg，scc，就可以看出我妇科有没有疑似肿瘤？对不
黄文创医生
还有癌胚抗原cea
黄文创医生
对的
患者
那就是说查四项，125.scc，hcg，和你刚刚说的e什么的对不？
患者
哦cea
黄文创医生
嗯
患者
那准确率有多高？我查的宫颈tct和hpv都是正常
患者
但阴道镜却出现醋白皮，而且在宫颈口和宫颈管里面，
患者
所以我担心的腺癌，因为听大家说一般tct漏诊的很少，除非是腺癌
黄文创医生
确定的数字不清楚，灵敏度及特异性都不高的
患者
我听不懂，抱歉医生你是不是和我说话好累😭
患者
确定的数字不清楚，灵敏度及特异性都不高的？是什么意思
黄文创医生
灵敏度不高就是准确性不高有相当一部分宫颈腺癌不升高，特异性不高就是其他问题也能升高
患者
那在你看来，宫颈腺癌和鳞癌，是做肿瘤标志物可信度更高？还是做tct宫颈防癌更准确？
黄文创医生
TCT
患者
一般体检中心，都是做低剂量胸部ct，还有血常规，肝胆脾肾的彩超，心电图，乳房彩超，阴超，和宫颈防癌，
患者
那既然肿瘤标志物，都意义不大，那干嘛还要去有这项血液检查呢？
黄文创医生
只是灵敏度不够高，但也有它的意义的，动态观察意义更大些
患者
动态？什么意思
黄文创医生
多次复查对比
患者
抽几次血，多验几次？
患者
一般查肿瘤标志物都是抽一次血，然后看结果，谁会吃饱了饭反复抽血验啊😄
黄文创医生
三个月到半年查一次
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咨询时间: 2018-09-23
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