春雨医生

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患者

请问医生,腰椎轻度膨出是否严重?好医治吗(女,22岁)
现在脚痛是否跟这个有关系呢
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杨波医生

您好!有什么症状呢?腿脚麻木吗?

杨波医生

L4/5椎间盘膨出,但是L5/S1椎间盘是突出!

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患者

膨出跟突出有什么区别,请问要怎样做

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患者

脚不麻木,但是两个脚受力就痛

杨波医生

轻度腰椎间盘突出就是膨出,膨出最多有下腰痛。而腰椎间盘突出可能合并有会阴部麻木、小便异常,下肢麻木疼痛等症状。

杨波医生

腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。 预防为主,平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。

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患者

现在主要症状是脚痛 两只脚

杨波医生

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患者

最开始是足底筋膜炎,已痛发8个月了

杨波医生

卧床休息一月,起床就佩戴腰围保护。

杨波医生

吃点安康信和腰痛宁,有麻木就加点神经营养药甲钴胺。

杨波医生

有条件医院牵引和针灸理疗。

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患者

做过很多针炙 理疗 敷中药

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患者

如果不是腰椎引起的,是不是踝关节炎会引起脚痛,为什么是两只脚 按压不怎么痛 站立痛

杨波医生

具体哪个部位疼痛拍照指指给我看看!

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患者

痛点会移动,受力就痛,有时是脚趾 脚板 内侧等

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患者

她的腰椎病算严重吗?目前敷了药,睡觉垫米袋

杨波医生

哦 那可能还腰椎间盘突出可能

杨波医生

一般筋膜炎,关节磨损,都是具体的固定痛点。

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神经传导也做了没问题, 那应该不是踝关节炎啰

杨波医生

杨波医生

抽血检查风湿、类风湿、痛风没有?

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患者

检查了没事

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患者

针炙有用吗?现在就是没找到原因

杨波医生

可以试试理疗,热水泡泡脚,局部擦点扶他林软膏。

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患者

都做了,止痛药吃得都没效了

杨波医生

腰椎间盘突出慢性退行性疾病,治疗时间久,而且需要综合治疗!

杨波医生

如果不行就得考虑微创椎间孔镜手术。

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患者

请问是看骨科吗?按摩是否有效?

杨波医生

嗯 腰椎间盘突出有神经症状者严禁按摩!

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患者

怎样判断有神经症状呢?在半年期间,她照了不少片子以及核磁共振,会有辐射影响吗?

杨波医生

神经肌电图

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患者

做了呢,没事,辐射是存在的对吧

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患者

请看看是否有问题

杨波医生

杨波医生

是神经肌电图!您那是片子

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咨询时间: 2017-07-09
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杨波
杨波  骨伤科 主治医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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