春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

我15年被人抡起右脚后脑着地,主要损伤为右侧颞顶骨骨折,右侧颞顶部硬膜外血肿,外伤性蛛血,右侧颞叶挫伤;出现四肢肌张力增高、肌力下降等神经系统症状和体征,已行开颅血肿清除减压术。15年做康复,放了能走几米,扶着能走几十米,就是左脚很灵活,右脚拖着走。右侧腔隙性脑梗,16年开始左脚越来越不灵活了,现在双腿难弯难迈。(男,45岁)

王睿医生

您好,您的描述很详细,从描述来看,现在主要困扰您的问题是左脚变差是吧?

用户头像
患者

是的

王睿医生

右脚的情况应该是外伤后遗症,一般一两年后就定型了

王睿医生

我注意到您右侧有腔梗,最近复查过没有呢?

用户头像
患者

腔梗很早就有了受伤前就有了

用户头像
患者

有查

王睿医生

腔梗是慢性的、微小的脑梗死,如果不注意预防,是会加重的,以至于影响左侧肢体活动

王睿医生

还有可能发生大片的脑梗死,那后果就比较严重了

用户头像
患者

左侧是16年在南京做康复开始变差的

用户头像
患者

右侧是低密度

王睿医生

当时找到变差的原因了么

王睿医生

这个最好能让我看看片子

王睿医生

可以把一张片子分四部分拍摄,放在光线均匀,背景干净,明亮但不反光的地方拍

用户头像
患者

片子不在身边

用户头像
患者

我就不知道为什么会越来越差

王睿医生

我觉得可能就是我说的情况,腔梗在逐渐加重

用户头像
患者

片子好像跟以前一样

王睿医生

复查一直都做的CT嘛?

用户头像
患者

是的,共振17年做过也正常

王睿医生

复查的时候,最好做磁共振和脑血管MRA

王睿医生

对检查脑梗更敏感

王睿医生

更有意义

用户头像
患者

好的谢谢!

王睿医生

不客气的,如果有进一步的资料或者疑问,欢迎随时联系

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-03-28
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
王睿
王睿  神经外科 医师 已认证
郑州大学第二附属医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得0.5元咨询红包