春雨医生

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化脓性阑尾炎穿孔严重吗(女,3岁)

朱乾文医生

你好,腹痛多久了?有做过检查吗?

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做过了

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小孩三周岁四个月

朱乾文医生

做好做手术

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检查结果化脓性阑尾炎穿孔

朱乾文医生

小孩化脓穿孔炎症不好控制

朱乾文医生

最好手术

朱乾文医生

切除阑尾

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患者

北京儿童医院,不让做手术,保守治疗输液

朱乾文医生

检查报告发过来看一下方便吗

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输液六天效果不明显

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患者

稍等

朱乾文医生

已经六天了呀

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疼起来特别厉害,满头大汗,哭闹不止

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医院一直让输液

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2号就确诊了,一直在输液

朱乾文医生

小孩化脓阑尾炎保守治疗不好控制

朱乾文医生

现在有好转吗?

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高烧一直不退

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今天她喊疼的频率都高了

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怎么拍照呢

朱乾文医生

有化验血的报告或者彩超报告

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

朱乾文医生

这是二号的报告吗?

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血是5号查的

朱乾文医生

嗯,感染指标很重

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对,2号的报告,一直输液

朱乾文医生

现在六天了,已经过了最佳手术时机,现在手术不好做

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患者

可是他们不给手术?

朱乾文医生

局部有黏连脓肿

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患者

那怎么办

朱乾文医生

手术并发症多

朱乾文医生

继续这样保守治疗

朱乾文医生

炎症控制好了以后三个月考虑手术

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患者

一开始他们也不建议做手术,我们是要求手术来

朱乾文医生

可以微创手术

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这个炎症不好退,一直高烧

朱乾文医生

腹腔镜

朱乾文医生

是的,现在可能有脓肿形成了

朱乾文医生

有再复查彩超吗?

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患者

没有,医生看情况已经确定脓肿生成,

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患者

有什么好的消炎药吗?

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说没有必要在查彩超

朱乾文医生

复查彩超看脓肿大小,可以穿刺将脓液抽出来

朱乾文医生

抽脓液后会很快退烧

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一直输液效果不好,多久疼痛可以减轻

朱乾文医生

脓液很多的话再好的消炎药作用也不太好

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北京儿童医院可以达到这个治疗标准吗?

朱乾文医生

是在外科看的吗?外科应该没问题的,阑尾脓肿比较常见

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是急诊外科

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孩子小,不建议手术

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输液两周到四周可以减轻疼痛

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让坚持输液

朱乾文医生

嗯,化脓穿孔的阑尾炎保守治疗是有风险的

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患者

可是小孩疼的特别厉害

朱乾文医生

孩子受罪

朱乾文医生

好转慢

朱乾文医生

在我们这都是手术的

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您是哪里?

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这几天东西都不吃

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吃东西需要注意什么,水果牛奶可以吗?

朱乾文医生

你家孩子现在只有继续输液,或者局部穿刺抽出脓液。现在不适合手术。感染重会影响消化功能,不愿吃饭。孩子抵抗力差,感染容易控制不住,所以都手术。我在山东

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咨询时间: 2017-10-07
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朱乾文
朱乾文  普外科 医师 已认证
山东第一医科大学第二附属医院
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