春雨医生

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患者

45岁女士腿疼,有十来年了,关节不疼,不抽筋(女,46岁)

黄玮医生

您好,请问腿疼具体部位?走路疼还是休息也疼?做过什么检查么

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患者

医生您好,我母亲常年腿疼是什么原因呢,不是骨头疼,像是神经还是血管疼,主要是小腿部分

黄玮医生

小腿的具体哪里

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患者

受凉就疼,或者是在床上挪位置扭到也疼,小腿外侧

黄玮医生

腰椎间盘突出导致的可能性比较大

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患者

疼的时候疼得特别严重,只能用被子包起来,等好久才不疼

黄玮医生

建议做个腰椎核磁

黄玮医生

另外还要做个小腿血管超声,排除动静脉血管问题

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患者

在线下医院拍过片,确实有腰间盘突出,可是医生说不是腰间盘突出引起的

黄玮医生

那就先做个血管超声,如果还是没有问题那就要考虑小腿本身肌肉骨骼的病变,做个小腿核磁

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患者

您觉得应该挂什么科呢,神经外科,神经内科,还是血管腺体外科还是什么科呢

黄玮医生

血管问题可以看血管外科

黄玮医生

腿部疼痛问题如果确定排除椎间盘突出,除了看骨科还可以看看疼痛科

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患者

好像家族史就有腿疼的情况,一抽一吸的疼,看过疼痛科和骨科也没得出结果

黄玮医生

可以做个核磁,如果也没问题,那就应该还好

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患者

会不会是骨头有什么不好的病,但是我妈说不是骨头疼

黄玮医生

这个部位可能性比较小,当然另外还要排除下有没有骨质疏松

黄玮医生

不放心可以再挂骨科号

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患者

疼的时候要怎么能快速缓解一下,疼得时候疼得特别厉害,满脸都是汗

黄玮医生

使用NSAIDs非甾体抗炎药,缓解疼痛。比如口服西乐葆(200mg,一次一片,一天一次)或者乐松片(60mg,一次一片,一天三次),口服药可能会引起胃肠道反应,有胃出血的情况不能用,磺胺药过敏不能用,口服药一般使用不超过三周。外用泽普思贴膏(一天贴两次一次12小时)或者乐松贴(一天贴一次)或者抹扶他林,外用药可以根据症状缓解及复诊时患者病情适当延长。 对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者,可使用阿片类镇痛剂比如曲马多缓释片,一次0.1g口服,一天一次,必要时可以一天两到三次。我建议先用非甾体抗炎药后续不行再联合使用这个药

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患者

只用扶他林可以吗,是疼得时候涂上还是天天都要涂,不想吃太多药,因为我妈有高血压心脏病高血糖,天天吃不少药了

黄玮医生

可以

黄玮医生

天天涂

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咨询时间: 2020-04-13
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黄玮
黄玮  关节科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉协和医院
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