患者
张医生你好，我去年10月份做了宫外孕手术，发现有子宫内膜异位症，现在吃了8个月的优思悦，上次吃完一盒药到现在七天了没来月经，其中有两次漏服，我想问一下接下来怎么吃这个药？还有这个药要一直吃到闭经吗？（女，32岁）
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张苗苗医生
像这样有多久？以前出现过吗？
张苗苗医生
你中间漏服的药有没有再补上
患者
第二天才吃
张苗苗医生
超过24小时了吗
患者
以前吃一般都是吃了第二至第四片白片就来月经了，没有这么迟的
患者
有一次超了
张苗苗医生
跟你漏服有关系
张苗苗医生
你可以再等等看看
患者
那我需要查一下怀孕情况吗
张苗苗医生
你可以明天早上测一下晨尿妊娠试验
患者
如果超过多少天没来月经的可以继续服用下一盒？
患者
好的
张苗苗医生
这个漏服有导致怀孕的可能，不过几率比较低
患者
如果超过多少天没来月经的可以继续服用下一盒？
张苗苗医生
最好是等月经来啦再服用
张苗苗医生
这个没有规定说超过多少天
患者
好的，一般这个药的吃法都是等月经来了第二天再服用吗？
张苗苗医生
说明书上说超过七天不管来不来月经都可以服用
张苗苗医生
临床上最好是等来例假啦，避免怀孕其他的可能性
患者
吃这个药会不会有时不来月经呢？
张苗苗医生
一般不会
患者
要一直吃到更年期吗？
张苗苗医生
也不用啦
张苗苗医生
你还有生育需求没有
患者
暂时没有
张苗苗医生
怀孕对子宫内膜异位症也是起到治疗作用
患者
如果不打算生育了，要吃多久呢？
张苗苗医生
你这个术中盆腔子宫内膜异位症处理了没有，有多严重
患者
做了电凝术
张苗苗医生
如果是不严重的，也可以观察
患者
应该是轻度，因为我生了一胎后就没有痛经了。怎么观察呢？腹膜型内异症要怎么检查的出来？
张苗苗医生
定期妇科随诊，痛经明显啦就是加重啦
张苗苗医生
吃药可以预防复发
患者
嗯嗯，那现在要吃多久优思悦可以停药呀？
张苗苗医生
吃个两三年可以综合评估一下
张苗苗医生
如果不想吃药，也可以带曼月乐环
患者
曼月乐环和吃药哪个比较好？
张苗苗医生
都可以的，看你自己的接受程度，曼月乐不用天天吃药，但有个别人不适应环
张苗苗医生
药物的话就需要天天吃麻烦一些
患者
好的，吃优思悦需要每年检查肝肾功能和乳腺b超吗？
张苗苗医生
是的，每年的体检是必须的
患者
那戴曼月乐环就不用检查这些吧？
张苗苗医生
不用
患者
一直吃优思悦的话年纪大点需要换药吗？
张苗苗医生
40岁以后吃的话风险会加大，到时候可以更换其他更合适的药物
张苗苗医生
如果你现在有避孕需求，吃这个优思明比较合适，既可以预防复发，也可以避孕
患者
那到时戴环是不是比较好
张苗苗医生
是的
患者
好的，谢谢医生耐心的解答😁
张苗苗医生
不客气的，有什么还可以咨询我哦
患者
好哒，谢谢！我们这里小县城，去看医生都不懂这个内异症，所以一些问题不知道怎么问😞
张苗苗医生
子宫内膜异位症是一类疾病的总称，包括巧克力囊肿，子宫腺肌症，还有你这种盆腔子宫内膜异位症，你这个属于比较轻微的范围，可以观察，担心复发又有避孕需求，这个优思明是不错的选择
患者
好的
张苗苗医生
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咨询时间: 2021-05-28
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