春雨医生

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患者

医生你好,我妈有三高,做核磁说脑袋上怀疑有个脑膜瘤,她现在忒爱睡觉,总想睡觉,浑身没劲,还说有时候走路发飘,是怎么回事?(女,28岁)

何运松医生

您好,脑膜瘤在什么位置?

何运松医生

发过检查来,看看

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患者

医生说在让做个加强核磁看看,我妈现在伴着住院检查呢,检查啥的都做了,肾上腺啥的都做了,说没事就说还是3高,我给你发个核磁的片子可以吗?

何运松医生

发过来看看

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何运松医生

高血压高血脂高血糖可能系原发性的,与肿瘤关系不大

何运松医生

嗜睡,乏力,走路不稳可能与颅内占位压迫有关。不过先看看片子

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何运松医生

这样看不清啊

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那应该怎么弄

何运松医生

有电脑的话 打开一个空白word文档,最大化,把片子放屏幕上拍

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没有电脑

何运松医生

对着灯光试试

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患者

那等着加强的核磁片子出来我在给你发吧

何运松医生

好的。

何运松医生

症状出现多长时间了?

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患者

你说我妈脑袋这样和这个脑膜瘤有关系吗?

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患者

我妈说有2.3个月了

何运松医生

首先明确是不是肿瘤,可能什么性质的,再主要看肿瘤位置,与周围神经结构关系,脑组织受压程度

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患者

如果脑组织有受压需要怎么办?

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我妈有脑供血不足,他脑袋这样和脑供血不足有关系吗

何运松医生

如果出现明显占位效应,考虑症状与肿瘤有关系,建议尽早手术。

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患者

嗯嗯。那就是开颅手术?

何运松医生

如果症状与肿瘤无关,结合肿瘤大小,部位等决定手术还是定期复查

何运松医生

手术是开颅,因为脑膜瘤一般都是长在颅骨内面

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患者

开颅之后会不会留下后遗症呀?

何运松医生

这就是手术风险问题了。一般术后症状都有不同程度改善。后遗症有可能

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患者

嗯嗯,好吧,等着加绒的核磁做了再说吧?

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患者

那她成天的想睡觉是怎么回事?

何运松医生

好的,除了结果可以直接再咨询😊

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嗯嗯,行

何运松医生

可能是肿瘤压迫脑组织,觉醒功能下降,表现嗜睡

何运松医生

也可能是其它原因,如低钾低钠等电解质紊乱

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如果压迫的劲大必须手术吗?

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电解质她也检查了也没有事,这个电解质是今年夏天做的

何运松医生

压迫程度大的话,肯定及早手术,如果体积小的话,也可能随访观察就行,毕竟长的还是很慢的

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患者

嗯好的。

何运松医生

排除了之后,查找原因范围就小了

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患者

你说就这种情况她需要检查什么呀?

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患者

这次检查了7个彩超,还有大便小便,甲功,肝功,肾功,肾上腺什么的都查了。

何运松医生

先明确肿瘤需不需要手术,在做术前辅助检查,评估心肺肝肾功能是不能耐受手术

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患者

嗯。你的意思是主要看看脑袋这块是吗?

何运松医生

有时寻找病因是很麻烦的,有一些人可能做到最后都明确不了病因,医学有太多不确定性了

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患者

好吧,你说我妈适合看看中医不?

何运松医生

目前查出了一个阳性问题,肯定需要加强鉴别,重点在颅脑,其它地方也不能任之不管,暂时没事,可做好定期复查

何运松医生

中医重在治疗未病,调理身体。对于明确了的肿块,先考虑西医吧

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患者

嗯。

何运松医生

👌加我关注,以后有问题可以直接咨询哈

何运松医生

我尽快为你解答

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患者

好的

何运松医生

👌💝

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咨询时间: 2018-12-01
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何运松
何运松  神经外科 主治医师 已认证
淄博市市立医院
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