春雨医生

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患者

医生您好,我正在计划备孕,自认为每个月都有排卵(月经很规律,排卵试纸有阳性,排卵期有很多白带拉丝,之后3-4天后体温会升高9-10天),可是做b超检测时却发现卵巢像多囊的样子(左侧卵巢变大,11.2cm³,有13个卵泡,最大的6mm, 右侧卵巢6.6cm³,11个卵泡,最大9mm),月经前一周测孕酮也很低,显示无排卵,请问我是患了多囊卵巢吗?我附上了月经第五天的性激素结果,还有月经刚结束时的b超图片。如果真的没有排卵,我为什么又有排卵的各种症状呢?为什么黄体期体温会升高?(女,29岁)
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李素敏医生

你好,平时月经规律吗?

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患者

您好,我月经很规律呀,所以以为自己有排卵,结果一做b超一验血才发现没有排卵,已经连着几个月了呢

李素敏医生

多囊卵巢综合征的特点是稀发排卵,也不是多囊的人就不能怀孕,可能要比正常人稍微难一点,但不是绝对的,门诊也有多囊卵巢综合征的人反复做流产的也不少见,如果着急怀孕建议做促排卵治疗

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患者

您觉得我的症状是多囊吗?我的验血结果报告貌似没有典型多囊的样子,比如高lh,雄激素高的现象

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患者

另外,我如果没有排卵,为什么黄体期体温会升高呢?不是只有排卵后有了孕酮体温才会升高吗?

李素敏医生

激素水平不一定雄激素高,但你的LH大于FSH了,而且你月经尚可规律,但超声比较明显的多囊样改变。你测的体温有升高,可能就是有排卵呢,因为多囊不是不排,而且稀发排卵,建议再做超声检测排卵追踪卵泡成熟情况,指导同房这样比测试纸和体温更准确,每次月经的第11天去做超声检测排卵,根据检测排卵情况决定下次检查时间

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请问lh大于fsh是不正常的吗?我的两个数值都在正常范围内,这样也是有问题吗?

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我的lh大于fsh并没有很多,但是也是不正常的,请问是这样吗?

李素敏医生

不正常,lh不应该高于fsh

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哦哦是这样

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另外,我就是在验血发现没有排卵的两个月,体温有升高8-9天,难道是因为我排卵了,产生孕激素了吗?

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为什么体温还会升高呢?我在网上见过无排卵月经的体温图,都是单向的,可是我有双向体温呀😭 😭

李素敏医生

那就是有排卵,最好还是做超声检测再看看,超声可以动态观察更准确

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您的意思是验血结果有可能不准确,对吗?

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可是上个月我做过一次超声检测,在排卵期白带拉丝的那天,大夫也说没有大的卵泡呢😭

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您说我可以确定是多囊吗?我的情况严重吗?

李素敏医生

抽血是准确的,单看血的结果多囊不典型,超声是支持诊断的,再检测排卵看看确实不排卵,最好是促排卵治疗

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您觉得我的情况,用促排卵治疗效果会好吗

李素敏医生

多囊卵巢综合征的人在不孕症里是最好治疗的一种,所以积极配合治疗效果会很满意

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患者

请问您觉得我的多囊情况严重吗?会不会吃了药也没什么效果呢?

李素敏医生

有生育需求的最好直接促排卵,促排卵最直接,而且成功率也高

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咨询时间: 2020-09-22
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李素敏
李素敏  妇科 主治医师 已认证
解放军第305医院
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